柳某，女，40歲。遠(yuǎn)診日期：2010-6-20。
主訴：月經(jīng)潮后不止1月。上月經(jīng)潮20日方止，本月則經(jīng)血淋漓不斷，一月不凈，近日因勞累后出血量明顯增多，有由漏轉(zhuǎn)崩之勢(shì)，以為是宮內(nèi)節(jié)育環(huán)移位所致出血，取環(huán)后仍出血不止，醫(yī)院建議診斷性刮宮，患者拒絕而電話求治于余。感神疲乏力，氣短，心慌，素怕冷，冬季手足冰涼，睡眠差。此為遠(yuǎn)診病例，患者素怕冷，陽虛體質(zhì)而見崩漏，勞累后更甚，腎者作強(qiáng)之官，可知腎陽虛損較重，務(wù)必以溫經(jīng)補(bǔ)腎為主：
炮姜100，炙甘草30，焦三仙各30，龜板膠15，鹿角膠15，
仙鶴草60，黃芪60，側(cè)伯葉20，棗皮20，五倍子10，
3付，一日一付，吃3天。
患者吃2付后陰道出血顯著減少，第3付后僅有一點(diǎn)點(diǎn)暗褐色血跡，再服1付，未盡劑而愈。
按：病例陽虛崩漏，氣隨血耗。重用炮姜甘草湯溫經(jīng)止血，輔以黃芪、棗皮、仙鶴草、龜鹿二膠益氣補(bǔ)腎固精止血，而龜鹿二膠更能調(diào)補(bǔ)陰陽，使陽生陰長(zhǎng)、陰陽平衡；保得一分血，存得一分命，加五倍子側(cè)伯葉收斂止血，且側(cè)伯葉之寒，可以監(jiān)制炮姜100克之溫，仿黃土湯溫中止血而佐黃芩之意，所謂血得涼則靜。然不可過涼，否則涼遏冰伏，繼用五靈脂、焦三仙之溫為佐使，化瘀止血并舉，且焦三仙助黃芪以溫運(yùn)脾氣，脾運(yùn)則攝血，止血而不留瘀（焦三仙止血之妙，為李可老中醫(yī)之血證經(jīng)驗(yàn))。全方溫經(jīng)補(bǔ)腎為主、運(yùn)脾攝血、收斂化瘀兼顧，服藥2付顯效，4付未盡劑而愈，療效良好。
