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初學教室:系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面——老丁說中醫(yī)(11)

本帖最后由 老丁說中醫(yī) 于 2012/12/9 21:26 編輯 quanxiangyun.cn/job/


十一、系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面



      要說明模糊科學的思想方法,還需要先搞清楚系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面。

      我們已經指出,系統(tǒng)最顯著的特點就是整體性。現在我們進一步指出,系統(tǒng)雖然以整體為特征,但卻并不妨礙我們將系統(tǒng)內部構成要素,依照相對性的原則,相對地劃分為宏觀方面和微觀方面。就是說,現實世界的客觀事物,都可以根據事物整體與局部的相對性,就其結構作出宏觀與微觀兩個層次的劃分。比如,一個國家的社會經濟系統(tǒng),理論上就有宏觀經濟和微觀經濟的劃分。宏觀經濟是從社會整體角度反映出來的經濟形態(tài),微觀經濟則是指由各個經濟主體或者各個商品所反映出來的經濟形態(tài),F實生活中,我們幾乎每天都可以接觸到國內生產總值(GDP)、全社會商品零售價格指數、全社會固定資產投資完成額……之類的反映社會宏觀經濟的數據,同時我們也可以接觸到某個企業(yè)破產倒閉、某個人注冊成立了一個新企業(yè)、某個企業(yè)為職工增加工資……這些微觀經濟現象。它們都給人宏觀經濟與微觀經濟方面的不同印象。

      以系統(tǒng)的眼光來看醫(yī)學,無論是人體的病理反映(生理信息系統(tǒng)),還是藥品的性能(藥理信息系統(tǒng))、各種治療疾病的方案(醫(yī)理信息系統(tǒng)),也都存在系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面。并且,一般說來,人體的生理信息系統(tǒng)之宏觀與微觀的劃分,通常以分子、原子、電子等極微小的結構和運動形態(tài)為微觀方面,而以人們所直接感知的總體現象為宏觀方面。這用通俗的話語來說,就是:人的生理信息系統(tǒng)的宏觀方面,就是實實在在地展現在我們面前的生命體征,它可以被我們的視覺、嗅覺、觸覺等所直接認識、感知和觸摸;而所謂的微觀方面,則是指以分子、原子、病菌等微觀粒子或微觀生物運動為特征的客觀存在,一般情況下,這些微觀方面的存在,除非借助于當代精密的科技手段,否則無法通過我們的視覺、嗅覺、觸覺等等感官所直接感知。

      據此,對于一個感冒病人來說,其發(fā)燒、畏冷、咳嗽之類的癥狀,屬于該病人生理信息系統(tǒng)的宏觀方面,并且,中醫(yī)通過望聞問切所獲得的病人生理信息,基本上都屬于系統(tǒng)的宏觀方面;而病人體內病菌的數量和結構、病菌對病人生物機能的破壞性影響等等,則屬于該系統(tǒng)的微觀方面。

      在當今中醫(yī)學的許多中藥學教材中,介紹一味中藥的具體藥性時,往往都在闡述了藥性的宏觀方面之同時,還根據現代科學對該中藥的精確科學分析,指出藥性的微觀方面,以供中醫(yī)學者參考。這是當今中醫(yī)教材結構的一大特點。我們不妨看一看由成都中醫(yī)學院編寫(凌一揆、雷載權、劉繼林主編)、四川科學技術出版社1985年版的《中藥學》教材,其中關于厚樸的兩項介紹為——

      【性能】苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經。行氣燥濕,降逆平喘。

   本品味辛,能行氣寬脹;味苦降泄,則能下氣平喘;苦溫芳香,則能燥濕化濁。作用均較顯著。

   【參考】含揮發(fā)油(油中主要為β-桉葉醇)、厚樸酚、四氫厚樸酚、異厚樸酚,另含少量厚樸箭毒堿。

   煎劑對多種細菌均有抑制作用。

      該教材對每一味中藥均設置了“性能”和“參考”兩個項目內容。以系統(tǒng)結構的目光來看,“性能”一項屬于藥性系統(tǒng)(藥理信息系統(tǒng))的宏觀方面;而“參考”一項則屬于藥性系統(tǒng)的微觀方面。一般說來,中藥的性味、毒性、歸經、升降沉浮這些中醫(yī)必須掌握的性能,通常都是藥性系統(tǒng)的宏觀方面,它通?梢员晃覀冎苯痈兄,或者是前人通過反復試服該藥之后總結出來的;而某些教科書上根據現代物理、生化手段探取的微觀性能,則屬于藥性系統(tǒng)的微觀方面,這種微觀方面的藥性,除非利用現代科技的精確分析手段,否則無法被我們所直接認知。

      在由《方劑學》教材所闡述的方理信息系統(tǒng)當中,近年來一些書籍也十分注意對系統(tǒng)微觀方面內容的闡述。例如,由張豐強主編、中國醫(yī)藥科技出版社1992年版的《中醫(yī)名方應用大全——現代方證學》一書中,關于白虎湯證的兩項介紹為——

  【主癥】身大熱,大汗出,大渴,氣粗而喘,口干舌燥,面赤或面垢,或時惡風寒,甚則昏睡,譫語,舌苔薄黃干燥,脈洪大或浮滑。

    ……

    【微證】本方證為氣分實熱證,主要病理改變?yōu)檠装Y反應,故檢查可見全血組織胺、5-羥色胺、尿中兒茶酚胺含量增高,白細胞總數升高,并呈核左移。這些客觀指標,可作為本方證微觀辨證參考依據。

      該書對每一方證差不多都設置了“主癥”和“微證”兩個項目內容,以系統(tǒng)結構的目光來看,“主癥”一項屬于方理信息系統(tǒng)的宏觀方面;而“微證”一項則屬于方理信息系統(tǒng)的微觀方面。

      又如由李嵩山、康秀英、李衛(wèi)東編著、河北科學技術出版社1990年版的《中醫(yī)方劑詮解》一書中,對所介紹的各個方劑差不多都設置了“藥理”一項內容,以系統(tǒng)結構的目光來看,該項內容屬于方理信息系統(tǒng)的微觀方面,其中關于瓜蔞薤白白酒湯的“藥理”分析為——

  【藥理】動物實驗證明,瓜蔞有良好的祛痰作用,并能擴張冠脈血管,提高心肌與肌體耐缺氧能力。薤白主含大蒜氨酸,可降血壓,降低血中膽固醇,抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成。酒也有擴張血管,促進血行的作用。

      一般說來,就一個病人的生理信息系統(tǒng)而言,凡可以通過中醫(yī)望聞問切所獲取的,均屬于系統(tǒng)的宏觀方面;而通過西醫(yī)化驗所獲取的生物信息或運動形態(tài),當屬系統(tǒng)的微觀方面,當然,西醫(yī)所采集的病人生物信息也存在宏觀方面的,如西醫(yī)通過對病人肝部摸測所獲取的生物信息,又如西醫(yī)對病人體溫的測量等等。

      綜上所述,我們這里所說的一個系統(tǒng)的宏觀方面,是指可以被人們直接認知的事物形態(tài),例如一輛自行車的形狀、大小、光澤、新舊程度等等;而系統(tǒng)的微觀方面,則是指構成該事物的分子、原子、電子等等的存在及運動形態(tài),它通常是指無法被人的直觀認知手段所感受的微觀世界,例如我們無法用肉眼感受構成自行車的分子、原子、電子及其運動形態(tài)。

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