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初學(xué)教室:煮酒論附子(連載)-----摘自拙作《溫法述藥》

新年第一主題帖,以此作為新年禮物了
-----------        滾滾的歷史車輪總是要向前的,無可阻擋。附子不過是一味中藥,卻也經(jīng)歷了平淡---神奇---神話的過程。在喧囂的熱潮涌動下,總要有人站出來說些什么。
   繼《溫法縱橫》之后,本人在2011年9月份又推出了一部爭鳴之作《溫法述藥》。不同的是,《溫法縱橫》偏重于理、法,《溫法述藥》側(cè)重于方、藥。相同的是,《溫法述藥》秉承了《溫法縱橫》一貫的爭鳴風(fēng)格,搜羅古今,包容百家,不為一家一法所囿。
   本文也將秉承這個原則,將古今各家對附子的應(yīng)用、法度一網(wǎng)打盡。計分附子串講,附子應(yīng)用范圍考略,附子配伍略講三個部分來約略分析。

   古有煮酒論英雄之佳事,我今也附庸風(fēng)雅,每晚閑暇時分,清酒一杯,短文一篇,與諸君嘮叨嘮叨這個中藥里的“英雄”---附子。間或亦有些個人發(fā)揮,一家之言,敬請方家指正。
-----------仍舊是老規(guī)矩,每晚更新,敬請關(guān)注。
-----------仍舊是老規(guī)矩,每晚更新,敬請關(guān)注。
-----------第一章    附子串講  


本章計有16節(jié),從多角度深入剖析。
-----------第一節(jié)  附子升降考
  

    在《張子琳醫(yī)療經(jīng)驗選輯》中,張氏介紹其父常以大劑附子救人,劑量多在30--60之間,并說:“附子,要幺不用,用則重用,量少則起相反作用”。張子琳(1895—1983,山西著名中醫(yī)學(xué)家)對此解釋說:“附子乃下焦藥,量少不能重墜下沉,反在上焦起火”。當(dāng)代火神派醫(yī)家盧崇漢也有類似觀點:“大劑量辛溫扶陽藥和小劑量辛溫扶陽藥的問題,是否大的就會出問題,小的就不會出問題呢?我看任何事情都不是絕對的。為什幺用輕量的附子有時會上火?而用比較大量的附子,這個火反而下去了呢?舉個例子,大的石頭丟出去,一下就沉到水底了,小的呢,就可以打起很多水漂”(《扶陽講記》)。張、盧二人無非是說:附子大劑量沉降入腎無弊,小劑量易上浮動火。這種觀點也許就是火神派(或善用大劑量附子的醫(yī)家)大劑量使用附子的原始依據(jù)了。那幺這種附子大降小升的觀點正確嗎?
-----------留個記號
我就用麻黃附子細辛湯+桔梗湯治好折騰我一個月的慢性扁體炎。3劑。每劑15克制附子。
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fb0220 發(fā)表于 2012/1/2 22:58
留個記號
我就用麻黃附子細辛湯+桔梗湯治好折騰我一個月的慢性扁桃體炎。3劑。每劑15克制附子。

嗯,那是用對了證
-----------我們不妨來看一下各家本草的相關(guān)論述,約可分為三類觀點:
-----------1.走竄。

    《藥性賦》:“浮也,陽中陽也。其性浮而不沉,其用走而不息”。《湯液本草》:“通行諸經(jīng)引用藥!兑骸吩疲喝胧稚訇幦、命門之劑,浮中沉,無所不至。附子味辛大熱,為陽中之陽,故行而不止,非若干止而不行也”。《本草新編》:“附子,味辛,氣溫、大熱,浮也,陽中之陽”。《本草備要》:“其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二經(jīng),無所不至”。《藥性解》:“附子為陽中之陽,其性浮而不沉,其用走而不息,故于經(jīng)絡(luò)靡所不入”!端貑柌C原病式》:“無所不至,為諸經(jīng)引用之藥”。《時方歌括》:“無處不到”。《本草求真》:“通行十二經(jīng),無所不到”。
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