經(jīng)方方藥:干姜附子湯探討

干姜附子湯癥：下之后復發(fā)汗，整日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，干姜附子湯主之！干姜附子湯，四逆湯去炙甘草，炙甘草味甘能緩，性柔潤，在四逆湯里既能補脾，又能緩和干姜附子之燥烈！干姜附子湯癥是何癥啊，用四逆都嫌其溫熱之不足？縱觀全癥，也是危重之候，下之后，中陽已傷，再發(fā)汗，陽氣大傷，陰盛格陽于上啊，陰陽格局了，白天陽氣主令，外陽合人體浮越之陽并擾于上，故煩躁莫名，不得眠，晚上陰氣主令，浮陽得外陰之涼暫安而靜，晚上得陰安靜正如白通加豬膽汁湯癥得豬膽汁以伏上越浮陽之意！可見干姜附子湯癥也是危癥，煩屬心，燥屬腎，腎陰盛極，真陽浮越，上擾心神，水火分蹦也！脈沉微不渴，少陰寒盛之明證也！且此癥寒的程度比四逆湯癥寒的程度更深，故去甘草之甘緩，單用姜附燥烈之品直入少陰寒水之地，驅散寒邪，溫補真陽，猶如趙子龍單槍匹馬，直入敵軍本營一樣，無往而不利！這時我今晚翻傷寒看到本癥突然想到的，不知對錯，請大家討論一下……