傷寒四逆,何以明之?四逆者,四肢逆而不溫者是也。積涼成寒。積溫成熱。非一朝一夕之故,其所由來(lái)者漸矣。傷寒始者邪在皮膚。當(dāng)太陽(yáng)陽(yáng)明受邪之時(shí),則一身手足盡熱。當(dāng)少陰太陰受邪之時(shí),則手足自溫。是表邪漸緩而欲傳里也。經(jīng)曰:傷寒四五日。手足溫而渴者,小柴胡湯主之。是太陽(yáng)之邪。傳之少陽(yáng)也。傷寒脈浮。手足自溫者,是為系在太陰。是少陽(yáng)之傳邪于太陰也。是知邪氣在半表半里,則手足不熱而自溫也。至于邪傳少陰,為里證已深。雖未至厥。而手足又加之不溫。是四逆也。若至厥陰,則手足厥冷矣。經(jīng)曰:少陰病四逆,其人或藥品數(shù)據(jù)咳或悸;蛐”悴焕;蚋怪型。或泄利下重者,四逆散主之。方用柴胡、枳實(shí)、芍藥、甘草。四者皆是寒冷之物。而專(zhuān)主四逆之疾。是知四逆非虛寒之證也。又有四逆諸湯,亦治四逆手足寒。方用干姜、附子熱藥者,厥有旨哉。若手足自熱而至溫。從四逆而至厥者,傳經(jīng)之邪也。四逆散主之。若始得quanxiangyun.cn/shouyi/之手足便厥而不溫者,是陰經(jīng)受邪。陽(yáng)氣不足。可用四逆湯溫之。大須識(shí)此。勿令誤也。四逆與厥相近而非也。經(jīng)曰:諸四逆厥者,不可下。是四逆與厥有異也。吐利煩躁見(jiàn)四逆者死。是惡見(jiàn)其四逆也。診視之間。熟詳究之。
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