敖氏傷寒金鏡錄:第三十一·黃苔黑中舌

舌見黃中黑至尖者．熱氣已深．兩感見之．十當九死．惡寒甚者．亦死．不惡寒而下利者．可治．宜用調(diào)胃承氣湯主之．

（圖缺)

【介按】兩感者．即陰陽俱傷、表里同病也．如太陽與少陰同�。畡t頭痛與口干、煩滿．陽明與太陰同病．則身熱、譫語與腹?jié)M、不欲食．少陽與厥陰同�。畡t耳聾與囊縮而厥．三陰三陽俱受病則水漿不入．昏不知人．六日當死．是即內(nèi)經(jīng)所謂“其兩感于寒而病者．必不免于死”之癥也．茲以傷寒之邪．郁久化熱．由三陽而轉(zhuǎn)入厥陰．故見舌苔邊黃而中黑至尖．此時熱爍肝液．內(nèi)風已動．九竅將閉．本屬壞癥．故曰十當九死．至若惡寒亦死者．即張仲景所謂“凡厥quanxiangyun.cn/jianyan/者．陰陽氣不相順接．便為厥．厥者．手足厥冷”是也．亦即“傷寒六七日脈微．手足厥冷、煩躁．灸厥陰，厥不還者死”之候也．不惡寒而下利者．是陽明合并厥陰之熱．漸耗腎液．致腸中燥矢迫水下流．而自利清水．故用調(diào)胃承氣湯．清胃熱而下燥矢．此即張仲景所謂“少陰�。�自利清水．色純青．心下必痛．口干燥者．急下之．宜大承氣湯”之癥也．

調(diào)胃承quanxiangyun.cn/kuaiji/氣湯（方見前)