別名
    酸棗仁湯
    

  



  

    處方來源
    《金匱》卷上。
    

  



  

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酸棗湯

別名
處方來源
《金匱》卷上。
藥物組成
酸棗仁2升,甘草1兩,知母2兩,茯苓2兩,芎藭2兩。
加減
功效
主治
虛勞,虛煩不得眠,盜汗。
制備方法
用法用量
以水8升,煮酸棗仁,得6升,納諸藥,煮取3升,分溫3服。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
1.失眠:用酸棗仁湯提取物2.5g,一日三次,連續(xù)四周,對31例失眠癥患者進(jìn)行治療。結(jié)果:對“入睡”、“熟睡感”二項指標(biāo)的效果較顯著,給藥二周即有良好療效。對于“睡中覺醒”、“醒后舒適感”、“白天精神”等也有明顯改善。綜合評定:茯中等度以上改善者8例,占25.8%,輕度以上改善者20例,占64.5%。對病情輕者療效較好。
2.卑惵癥:以酸棗仁湯原方加大劑量,治愈卑惵癥1例;颊弑憩F(xiàn)為怠情沉悶,日處內(nèi)室,自愧無能,遇人則不勝(赤及)顏,慚懼羞怯,或隱匿而避之,煩而少眠,易驚顫,爪甲枯白而凹,唇舌色淡,脈弦細(xì)。原方服30劑告愈。后依方制丸,鞏固四個月。隨訪五年,再未復(fù)發(fā)。
藥理作用
鎮(zhèn)靜、催眠作用《國外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊》(1983;6:368):給正常人服用酸棗仁湯后,用多種波動描記器記錄用藥前后波動圖,并以入睡度、熟睡度、覺醒時的爽快感等指標(biāo)綜合判定療效,結(jié)果表明在整個實驗期間,服藥者的入睡度、熟睡度及覺醒爽快感均較好。提示本方確能改善睡眠及睡眠的質(zhì)量。
各家論述
1.《法律》:虛勞虛煩,為心腎不交之病。腎水不上交心火,心火無制,故煩而不得眠。方用酸棗仁為君,而兼知母之滋腎為佐,茯苓、甘草調(diào)和其間,芎藭入血分,而解心火之躁煩也。
2.《古今名醫(yī)方論》羅東逸:棗仁酸平,應(yīng)少陽木化,而治肝極者,宜收宜補(bǔ),用棗仁至二升,以生心血,養(yǎng)肝血,所謂以酸收之,以酸補(bǔ)之是也。顧肝郁欲散,散以川芎之辛散,使輔棗仁通肝調(diào)營,所謂以辛補(bǔ)之。肝急欲緩,緩以甘草之甘緩,防川芎之疏肝泄氣,所謂以土葆之。然終恐勞極,則火發(fā)于腎,上行至肺,則衛(wèi)不合而仍不得眠,故以知母崇水,茯苓通陰,將水壯金清而魂自寧,斯神凝魂藏而魄且靜矣。此治虛勞肝極之神方也。
3.《金匱要略心典》:虛勞之人,肝氣不榮,則魂不得藏;魂不藏故不得眠。酸棗仁補(bǔ)肝斂氣,宜以為君;而魂既不歸容,必有濁痰燥火乘間而襲其舍者,煩之所由作也。故以知母、甘草清熱滋燥,茯苓、川芎行氣除痰,皆所以求肝之治而宅其魂也。
4.《古方選注》,虛煩、胃不和、膽液不足,三者之不寐,是皆虛陽溷擾中宮,心火炎而神不定也,故用補(bǔ)母瀉子之法,以調(diào)平之。川芎補(bǔ)膽之用,甘草緩膽之體,補(bǔ)心之母氣也;知母清胃熱,茯苓泄胃陽,瀉心之子氣也;獨用棗仁至二升者,取酸以入心,大遂其欲而收其緩,則神自凝而寐矣。
5.《成方便讀》:凡有夜臥魂夢不安之證,無不皆以治肝為主;欲藏其魂,則必先去其邪。方中以知母之清相火,茯苓之滲濕邪;川芎獨入肝家,行氣走血,流而不滯,帶引知、茯,搜剔而無余;然后棗仁可斂其耗散之魂,甘草以緩其急悍之性也。雖曰虛勞,觀其治法,較之一于呆補(bǔ)者不同也。
備注
酸棗仁湯(《法律》卷六)。
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