| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 《金匱》卷下。
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| 藥物組成 | |
| 加減 | 有熱者，倍白薇；煩喘者，加柏實(shí)1分。
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| 功效 | 安中益氣。
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| 主治 | 婦人乳中虛，煩亂嘔逆。
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| 制備方法 | 上為末，棗肉為丸，如彈子大。
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| 用法用量 | 每服1丸，以飲送下，日3次夜2次。
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| 用藥禁忌 | |
| 臨床應(yīng)用 | 1.癔�。簩O某某，女，40歲。1972年2月23日診�；颊哂谇澳暌蝮@恐、受氣，出現(xiàn)精神恍惚，時(shí)悲時(shí)喜，悲時(shí)哭泣不止，喜時(shí)大笑不已。同時(shí)伴有默默不欲飲食，心煩喜嘔，喜居暗處，夜里失眠、多夢(mèng)，面色青，舌質(zhì)略紅、苔薄白，脈弦數(shù)。此屬肝火灼陰，神明被擾。治予清熱舒肝，調(diào)和胃氣，用竹皮大丸3劑則病愈。 2.失眠：李某某，女，24歲。1973年5月10日診。近一月來(lái)夜不能寐，精神欠佳，面色少華，自覺(jué)心跳、心慌、心中懊憹、頭暈，腰腿疼痛，舌淡苔白，脈沉數(shù)無(wú)力�；颊咚伢w血虛，病前又受精神刺激，良由陰虛火旺，肝橫氣滯，從而神不守舍，經(jīng)絡(luò)郁滯。用竹皮大丸5劑病即減半，再服3劑則病愈。 3.陽(yáng)痿：吳某某，男，28歲。1981年6月20日診。3-4年之前即患陽(yáng)痿，逐漸加重。前妻因此離婚，續(xù)妻也因此要求離婚。先后曾取三腎丸、參茸丸等，毫無(wú)起色。現(xiàn)自覺(jué)頭暈，身熱，小溲黃赤，大便燥結(jié)，夢(mèng)多，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。此由過(guò)用峻補(bǔ)，郁熱內(nèi)蘊(yùn)，宗筋弛緩，不能作強(qiáng)，用竹皮大丸連服120余劑，1982年春病愈，其愛(ài)人已懷孕。 4.男性不育：郭某某，男，26歲。1977年8月10日診�；楹蠖隉o(wú)子，經(jīng)某醫(yī)院檢查精子成活率為30-40%，身體健壯，性生活正常，惟自覺(jué)有時(shí)發(fā)熱、頭暈，舌淡紅、苔略黃，脈滑數(shù)。此為過(guò)服溫燥峻補(bǔ)之品，造成精室蘊(yùn)熱，精子被灼，致使精子成活率大降。治用竹皮大丸，連服9劑而獲麟。（以上四案均出自《中醫(yī)雜志》1986，6：43) |
| 藥理作用 | |
| 各家論述 | 1.《濟(jì)陰綱目》：中虛癥不可用石膏，煩亂癥不可用桂枝，而此方以甘草7分，配眾藥6分，又以棗肉為丸，仍以1丸飲下，可想見(jiàn)其立方之微，用藥之難，審虛實(shí)之不易也。仍飲服者，尤慮夫虛虛之禍耳。用是方者，亦當(dāng)深省。 2.《金匱要略論注》：病本全由中虛然，而藥只用竹茹、桂、甘、石膏、白薇者，蓋中虛而至為嘔為煩，則膽腑受邪，煩嘔為主病，故以竹茹之除煩止嘔者為君；胸中陽(yáng)氣不用，故以桂、甘扶陽(yáng)而化其逆氣者為臣；以石膏涼上焦氣分之虛熱為佐；以白薇去表間之浮熱為使。要知煩亂嘔逆而無(wú)腹痛、下利等證，雖虛無(wú)寒可疑也，妙在加桂于涼劑中，尤妙在生甘草獨(dú)多，意謂散蘊(yùn)蓄之邪，復(fù)清陽(yáng)之氣，中即自安，氣即自益，故無(wú)一補(bǔ)劑而反注其立湯之本意曰安中益氣，竹皮大丸神哉。 3.《金匱要略心典》：婦人乳中虛，煩亂嘔逆者，乳子之時(shí)，氣虛火旺，內(nèi)亂而上逆也。竹茹、石膏甘寒清里，桂枝、甘草辛甘化氣，白薇性寒入陽(yáng)明，治狂惑邪氣，故曰安中益氣。 4.《金匱歌括》：血者，中之所生也；乳者，血之所變也，血雖生于中焦，尤藉厥、少之氣傳變而為乳。乳中虛者，謂乳子去汁過(guò)多而致虛也。中虛無(wú)血奉心則煩，心神不安則亂，陽(yáng)氣上升則嘔，逆者，嘔之甚也。以竹茹降逆止嘔，白薇除熱退煩，石膏通乳定亂，重用甘草、大棗定安中焦以生津液，血無(wú)陽(yáng)氣不運(yùn)，妙以桂枝一味，運(yùn)氣血奉心通乳。 5.《金匱發(fā)微》：竹茹、石膏以清膽胃之逆，三倍甘草以和中氣，減半桂枝、白薇以略扶中陽(yáng)而清里熱，更用棗和丸以扶脾而建中，但令胃熱除而谷食增，則生血之源既富，膽胃之上逆自平矣。 |
| 備注 |
