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    處方來源
    《傷寒論》。
    

  



  

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白頭翁湯

別名
處方來源
傷寒論》。
藥物組成
白頭翁2兩,黃柏3兩,黃連3兩,秦皮3兩。
加減
功效
散熱厚腸,清熱解毒,涼血止痢。
主治
熱痢,痢疾腹痛,里急后重,肛門灼熱,便下膿血,赤多白少,渴欲飲水,及噤口痢,F(xiàn)用于細(xì)菌性痢疾,阿米巴痢疾,阿米巴性肝膿腫;厥陰下利,屬于熱者,下重,便膿血;眼目郁熱,赤腫陣痛,風(fēng)淚不止;噤口痢,熱氣上沖,腸中逆阻似閉,腹痛在下尤甚。
制備方法
用法用量
以水7升,煮取2升,去滓,溫服1升,不愈更服1升。
用藥禁忌
豬肉、冷水。
臨床應(yīng)用
1.急性菌。河白頭翁湯治療急件菌痢40例,痊愈37例,占92.5%,平均退熱無數(shù)為1.5天,大便次數(shù)恢復(fù)正常為5.5天,大便性狀恢復(fù)正常為5.8天,大便細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰為4.3天。治療過程中未發(fā)現(xiàn)任何副作用。
2.阿米巴痢疾:用本方煎服,每日1劑,治療14例阿米巴痢疾,10例完全治愈(癥狀完全消失,連查大便2-3次,未再發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體或包囊);4例好轉(zhuǎn)(癥狀減輕,查大便阿米巴滋養(yǎng)體或包囊仍為陽性)。
3.急性結(jié)膜炎:陳某,男,11歲。眼瞼腫脹,目睛赤痛,眵淚多。西醫(yī)診為急性結(jié)膜炎,曾用中西藥治療未效,病已10多天,眼瞼高度紅腫,形如荔枝,球結(jié)膜極度充血,視物模糊,大便不暢,小便短赤,舌赤紅,苔黃,脈弦數(shù)。證屬肝之火俱盛,予白頭翁30g,黃連5g,黃柏6g,秦皮10g以瀉火解毒,服3劑,腫痛隨即消除而愈。
藥理作用
抗菌作用  《四川中醫(yī)》(1986;8:4):用打孔法進(jìn)行抗菌試驗(yàn),本方中的各藥包頭翁、黃連、黃柏、秦皮均有抗菌作用。其中以黃連、秦皮抗菌作用最強(qiáng),黃柏次之,白頭翁最弱、方中如增大黃連用量,抑菌效力明顯增大,白頭翁對溶組織阿米巴原蟲有抑制作用,因而認(rèn)為治療阿米巴痢疾應(yīng)加大白頭翁的用量,才能收到較好的療效。
各家論述
1.《傷寒來蘇集》:四味皆苦寒除濕勝熱之品也。白頭翁臨風(fēng)偏靜,長于驅(qū)風(fēng),蓋臟腑之火、靜則治,動(dòng)則病,動(dòng)則生風(fēng),風(fēng)生熱也。故取其靜以鎮(zhèn)之,秦皮木小而高,得清陽之氣,佐白頭翁以升陽,協(xié)連、柏而清火,此熱利下重之宣劑。
2.《醫(yī)方集解》:此足陽明、少陰、厥陰藥也。白頭翁苦寒,能入陽明血分而涼血止?jié)荩磺仄た嗪詽,能涼肝益腎而固下焦;黃連涼心清肝;黃柏瀉火補(bǔ)水,并能燥濕止利而厚腸,取其寒能勝熱,苦能堅(jiān)腎,澀能斷下也。
3.《金鑒》:厥陰下利,屬于寒者,厥而不渴,下利清谷;屬于熱者,消渴下利,下利便膿血也。此熱利下重,乃火郁濕蒸,穢氣奔逼廣腸,魄門重滯而難出,即《內(nèi)經(jīng)》所云:暴汪下迫者是也,君白頭翁,寒而苦辛;臣秦皮,寒而苦澀,寒能勝熱,苦能燥濕,辛以散火之郁,澀以收下重之利也;佐黃連清上焦之火,則渴可止;使黃柏瀉下焦之熱,則利自除也。
備注
《傷寒今釋》引《類聚方廣義》本方用法:治目赤腫痛,為洗蒸劑亦效。
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