洋
地黃毒苷藥物的藥理作用有哪些?
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洋地黃毒苷對(duì)心臟具有高度選擇作用，治療劑量能明顯地加強(qiáng)衰竭心臟的收縮力，使心肌收縮敏捷，并通過自主神經(jīng)介導(dǎo)，減慢心率和房室傳導(dǎo)速率。在洋地黃毒苷作用下，衰竭的心功能得到改善，使流經(jīng)腎臟的血流量和腎小球?yàn)V過功能加強(qiáng)，產(chǎn)生利尿作用，從而使慢性
心功能不全時(shí)的各種臨床表現(xiàn)得以減輕或消失。中毒劑量則因抑制心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)和興奮異位節(jié)律點(diǎn)而發(fā)生各種
心律失常的中毒癥狀。洋地黃毒苷作用的主要受體是位于心肌細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶。當(dāng)強(qiáng)心苷藥物與Na+-K+-ATP酶結(jié)合后，誘導(dǎo)該酶結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，抑制其活性，使細(xì)胞內(nèi)外Na+和K+轉(zhuǎn)運(yùn)受阻，結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高、K+濃度減少。細(xì)胞內(nèi)Na+濃度的增加降低細(xì)胞膜兩側(cè)Na+的跨膜梯度，導(dǎo)致細(xì)胞外Na+離子與細(xì)胞內(nèi)Ca2+交換減少，致使細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增加。此外，隨著每一次動(dòng)作電位的產(chǎn)生，將有更多的Ca2+從肌漿網(wǎng)中釋放激活肌收縮裝置，使心肌收縮力加強(qiáng)。
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