感謝大夫?yàn)槲铱焖俳獯稹撊绾沃委熀头乐?/p>
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最近幾年來(lái),筆者參考大家畜洗胃及人醫(yī)鼻飼法,對(duì)豬、犬中毒病19例采用鼻飼法洗胃進(jìn)行治療,取得了較好的效果,F(xiàn)報(bào)如下,供參考。 1 準(zhǔn)備工作 (1)保定:站立或右側(cè)臣褓定,對(duì)小豬及犬可把兩前肢抱起站立施術(shù)。(2)胃管選擇:大豬用長(zhǎng)1.5~2m,口徑4~6刪的胃管或硬膠管;小和狗用人的導(dǎo)尿管。先從鼻腔口至劍突測(cè)距,相當(dāng)于從口至胃體部距離,貼以膠布為記。 2 洗 胃 2.1 插胃管 管頭涂以潤(rùn)滑油經(jīng)鼻孔緩緩插入(也可經(jīng)口腔插入),當(dāng)胃管到達(dá)會(huì)咽部時(shí)要輕輕刺激引起吞咽,如咽喉麻痹無(wú)吞咽動(dòng)作時(shí),可直接向咽喉稍后上劑申進(jìn),如無(wú)阻力再繼續(xù)插入,這,時(shí)就要把灌腸器和胃管口接起來(lái);用手壓迫皮球把空氣送入胃導(dǎo)管,隨即松開皮球,如果皮球不能充氣則說(shuō)明已插入食管,可繼續(xù)插至膠布記處,即相當(dāng)于胃管進(jìn)入胃體部位置。去掉灌腸器,換上漏斗。 2.2 洗胃 (1)洗胃液的品種和濃度可根據(jù)中毒物而定,溫度以微溫為宜。溫度高易引起消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物吸收;冷水對(duì)胃有刺激性,最好不用。如一時(shí)無(wú)法判斷由誤食何種毒餌引起,可用溫清水洗胃。(2)胃管插人后先抽出胃內(nèi)容物,然后進(jìn)行清洗。每次可灌洗胃液1000~2000ml。灌藥時(shí),不可使藥液中斷,快灌完時(shí),須把漏斗放低至胃水平線以下,利用“虹吸”現(xiàn)象使洗胃液倒流,并不斷按摩右側(cè)肋部。如洗胃液倒流不順利,可用100ml金屬注射器不斷抽吸,抽出相當(dāng)于灌入量時(shí),即可再灌入洗胃液,再予抽取,反復(fù)2~3次,使吸出和注入的洗胃液性狀相仿。(3)由于毒物被吸收后可以由胃粘膜再分泌出來(lái),胃皺壁和一些不易清洗部位的毒物也可能有殘余存在,所以可保留胃管以備反復(fù)洗胃或灌服瀉劑和解毒劑。保留力祛:可用夾子夾緊胃導(dǎo)管口,并固定于豬、犬體上,防止滑脫,防止空氣從胃管進(jìn)入胃部引起不適和嘔吐。筆者曾遇―犬因胃導(dǎo)管脫滑,引起胃液逆流進(jìn)入氣管,導(dǎo)致呼吸窒息,搶救不及死亡,在解剖尸體時(shí)發(fā)現(xiàn)洗胃液流入氣管和支氣管。
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