牛穿刺術(shù)中
心包穿刺術(shù)的準(zhǔn)備是怎樣的
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穿刺部剪毛,常規(guī)消毒,嚴(yán)格無(wú)菌操作,先在術(shù)部用手術(shù)刀做一 lcm左右的小切口,然 后用滅菌的18號(hào)10cm長(zhǎng)的穿刺針,針尾端接一段橡膠管或塑料管,并用夾子將其夾住,以 防空氣進(jìn)入胸腔,于肋骨前緣將穿刺針刺人皮下,去掉夾子,接上10?20ml的注射器,再向 前下方刺入,刺入深度因水牛、
黃牛、乳牛、牦牛等而不同,最好是邊刺邊抽為宜〇如阻力驟 減,則可能已剌入心包或胸腔,刺入心包時(shí),針頭隨心臟的搏動(dòng)而擺動(dòng),此財(cái)可抽出針芯,心 包液即從針孔流出,若刺入過(guò)深則會(huì)刺進(jìn)心肌,此時(shí)除針頭隨心跳而擺動(dòng)外,并從針孔流出 血液。若刺入心室內(nèi),可見(jiàn)由針孔向外噴血,這種情況下應(yīng)迅速后退針頭以調(diào)整深度,必要 時(shí)可重新刺針,但切忌亂刺,嚴(yán)防感染和漏入空氣。抽液或沖洗完畢,用一手緊壓胸壁刺入 點(diǎn),一手拔針,并必須對(duì)刺入點(diǎn)及其周?chē)鷩?yán)格消毒,切口結(jié)節(jié)縫合。
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