臨床獸醫(yī)常有哪四個錯誤認識?
誤區(qū)之一:藥物殺死病毒論
此論的擁護者認為利巴韋林,金剛烷,高免血清,球蛋白,單克隆抗體甚至抗生素等藥物都可以殺死病毒,所以不管是什么情況,不問青紅皂白,在臨床中大劑量使用這些藥物,其結(jié)果不但沒有治好疾病,反而導(dǎo)致犬白細胞急劇下降,肝腎中毒而死亡。
其實以上藥物都不能殺死病毒,他們的作用都是阻止病毒進入細胞。利巴韋林和金剛烷可以競爭細胞的病毒受體,影響病毒進入細胞;它們的副作用比較大,使用時應(yīng)小心,特別是低齡犬更應(yīng)慎用。而高免血清,球蛋白和單克隆抗體等抗體類藥物可以結(jié)合病毒,中和病毒使其無法進入細胞。由于技術(shù)水平所限和成本原因,此類藥品的純度還不夠高,雜質(zhì)多很容易引起過敏、溶血,幼犬應(yīng)慎用。有些劣質(zhì)抗體類藥品為了提高藥效,人工添加了大量違規(guī)化藥,不良后果更為嚴重,正常細胞被大量滅殺,無法恢復(fù),導(dǎo)致死亡。
誤區(qū)之二:唯抗體論
此論的擁護者知道化藥的局限性,便認為抗體無所不能,并認為只有抗體有效,其它的任何藥物都沒有必要;因此在中、晚期也只使用抗體,排斥其它藥物,使得已經(jīng)進入細胞內(nèi)的病毒得以迅速繁殖,延誤治療。
使用抗體類藥品治療沒錯,初、中期都可以使用,但它對細胞內(nèi)病毒沒有任何作用,無法阻斷細胞內(nèi)病毒的快速繁殖,所以中后期只能作為輔助治療。
基于以上兩種理論的治療方案都比較片面,若在發(fā)病的初期用藥,其療效還能令人滿意,一旦病毒進入細胞,這種方案的治療效果主要取決于犬自身的免疫力和抵抗力;免疫力強則治愈率高;免疫力差,基本上是久治不愈,直至死亡。
誤區(qū)之三:干擾素無用論
此論有兩類醫(yī)生:一類是唯抗體派的擁護者,他們認為干擾素對病毒沒有任何作用,甚至把它叫做“安慰劑”;另一類醫(yī)生比較相信干擾素的理論,也嘗試過多種所謂的犬干擾素,但臨床卻讓他們大失所望,最終也遺憾地成為此論的一員了。
大家知道,干擾素可以刺激細胞產(chǎn)生20多種酶和蛋白去抑制細胞內(nèi)外病毒的繁殖,它能解決病毒源的問題;它是為數(shù)不多、極具療效的藥品,無論在病毒病發(fā)作的初期和中晚期都有很好的療效,遠遠高于各種抗體藥品;但是,有些醫(yī)生在臨床中卻并沒有看到任何治療效果,經(jīng)本人經(jīng)調(diào)查確認原因以下:使用了有種屬特異性的干擾素-既人用干擾素;如果使用人用干擾素治療犬病毒病,其有效活性僅為千分之一,沒有任何治療作用;而用于豬,其活性約為60%,還具有一些療效。正是因為以上原因,導(dǎo)致干擾素的臨床效果不能令人滿意。其實,只要選擇了正確的犬用干擾素,就可以大大提高治愈率。
誤區(qū)之四:免疫增強無用論
主張藥物可以殺死病毒論者,大部分認為免疫增強無用。他們認為必須用藥物去殺死病毒,免疫增強沒有什么作用。他們在治療犬病毒病的時候,大劑量使用化藥,抗生素和抗體,有時候也會使用干擾素,但是絕不使用任何的免疫增強劑,其結(jié)果是無法治愈免疫力不佳的病犬,尤其是幼犬和老齡犬。
本人認為,無論是人還是犬,病癥的治療關(guān)鍵在于免疫增強。我們使用的所有藥物都不可能殺死病毒(化療藥物除外),即使是干擾素也只是抑制細胞內(nèi)外病毒繁殖,解決病毒病主要靠機體自行恢復(fù)產(chǎn)生抗體、細胞因子、補體和轉(zhuǎn)移因子,而免疫增強恰好可以大大加速這個過程,使機體得到真正地恢復(fù)。所以說免疫增強不僅有用,而且應(yīng)該是治療病癥最重要的手段;只有免疫力提高了,藥物才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
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