細菌性傳染病解析之梭菌感染

梭菌屬于厭氧芽胞桿菌屬的細菌。本屬細菌有90多種，但大多數(shù)無致病性，僅有10幾種對人畜有致病性。本屬細菌均為大型桿菌，兩端鈍園，革蘭氏染色呈陽性反應，有些老齡菌則呈陰性，均能形成芽胞，芽胞的位置不一，有位于近端的，有位于中央的，芽胞一般比菌體寬，中央芽孢可使菌體呈梭形醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn。本屬細菌廣泛分布在自然界中，如土壤、水源、人畜的腸道等處。致病性梭菌和它們引起人、畜的疾病(見表17.4)。

表17.4  致病性梭菌和它們引起人、畜的疾病

一、羊快疫

羊快疫是由腐敗梭菌引起的一種急性傳染病，其特征是發(fā)病急、病程短、死亡率高。病變特征為真胃粘膜出血性、壞死性炎癥。

（一)病原和發(fā)病機理

本病的病原為腐敗梭菌。本病主要危害6個月到2歲的綿羊，山羊很少發(fā)生。經消化道感染，健康羊的消化道內一般都有本菌存在，但不發(fā)病，而當天氣驟變，羊只感冒或采食了帶有冰霜的飼草，導致機體抵抗力降低時，隨飼料、飲水進入消化道的腐敗菌芽胞或原棲宿在胃腸道的細菌開始發(fā)芽增殖，產生外毒素，特別是α溶血毒素，一方面引起胃粘膜出血、壞死；同時引起急性中毒性休克而迅速死亡。

（二)病理變化

急性死亡的病例尸體迅速腐敗，腹部顯著膨脹，口、鼻和肛門粘膜呈藍紫色，并有出血斑，鼻孔流出血樣帶泡沫的液體，皮下組織呈出血性膠樣浸潤，特別是咽部和頸下尤為明顯。胸腔和心胞腔積有淡紅色液體。

心內膜和心外膜散布出血斑點，心肌色澤變淡，質地柔軟。肝臟腫大色澤土黃，質地柔軟，被膜下常有出血點。肺淤血水腫醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn。脾臟變化不大。全身淋巴結腫大充血、出血，特別是咽部、頸部淋巴結明顯。少數(shù)病例還見腎臟軟化現(xiàn)象。

胃和十二指腸的病變具有證病意義，胃粘膜潮紅、腫脹，真胃粘膜常有大小不等的出血斑或呈彌漫性出血，有時可見粘膜壞死、脫落，。瓣胃內容物特別干涸，有時呈薄石片狀，十二指腸與真胃病變相似

二、羊黑疫

羊黑疫是由諾維氏梭菌引起的綿羊和山羊多發(fā)的一種急性致死性傳染病，病理學特點是肝臟實質壞死，有成傳染性壞死性肝炎。

（一)病原和發(fā)病機理

諾維氏梭菌又名水腫梭菌，廣泛分布于土壤，健康綿羊的腸道內也有本菌棲居，本菌有A、B、C、D四個菌型，它們雖有共同的菌體抗原，但它可以分別對不同動物引起不同的疾病。羊黑疫的病原主要是B型諾維氏梭菌，是一種革蘭氏染色陽性大桿菌，嚴格厭氧，無莢膜，能形成芽胞，能產生α（致死性、壞死性、脂肪酶)、β（溶血性、壞死性、卵磷脂酶)、δ（溶血素)、η（原肌球蛋白酶)四種毒素。

本病多在春夏季發(fā)生于有肝片吸蟲流行的低洼潮濕地區(qū)。本菌的芽胞隨飼草進入腸道經血流入肝，肝臟組織結構正常時，芽胞不能繁殖，而當肝臟受到肝片吸蟲的損傷時，芽胞開始出芽繁殖，并產生毒素導致肝臟壞死，毒素進入血流后引起毒血癥而致中毒性休克，發(fā)生死亡。

（二)病理變化

迅速死亡的病畜，缺乏明顯癥狀和病理變化，病羊死亡后尸體迅速腐敗，皮下靜脈嚴重淤血，使皮膚呈暗黑色，故稱‘黑疫’。胸、腹部皮下呈膠凍樣浸潤，胸腹腔、心包腔積有多量草黃色液體醫(yī)學全在線,搜集整,理quanxiangyun.cn。心內膜出血，真胃和小腸粘膜充血、出血。

肝臟的病變具有證病意義，肝臟腫大，肝臟表面和切面散在大小不等數(shù)量不一的凝固性壞死灶。壞死灶呈不正圓形，周圍有出血帶，其直徑有時可達2~3cm，壞死灶表面常被覆纖維素性滲出物。

組織學變化，肝細胞呈顆粒變性、脂肪變性和凝固性壞死。