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消化系統(tǒng)病理解析之胃腸炎

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-16 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試論壇

二、腸炎

腸炎是指某段或全部腸道發(fā)生的炎癥,是家畜常見的一種病理過程。如果炎癥局限在某一部位,就按照該部位的名稱來進行命名,如十二指腸炎、空腸炎等醫(yī),學,全,在,線,提,供quanxiangyun.cn。臨床上根據(jù)病程的長短可將腸炎分為急性腸炎和慢性腸炎兩種。

(一)急性腸炎

急性腸炎根據(jù)炎性滲出物的性質和病變特點又可分為以下五種類型:

1.急性卡他性腸炎是指以腸粘膜被覆多量漿液或粘液性滲出物為特征的炎癥,為臨床上最常見的一種腸炎類型。其病因除與急性卡他性胃炎相同外,還可繼發(fā)于流感和豬瘟等傳染病,此外,當機體過勞,由于腸壁淤血、營養(yǎng)障礙和腸粘膜屏障機能下降時,也可誘發(fā)腸炎(過勞性腸炎)。

眼觀:與急性卡他性胃炎相似。主要發(fā)生于小腸段,腸粘膜表面附有大量粘液,粘膜潮紅、腫脹,有時呈點狀或線狀出血,腸壁孤立淋巴濾泡和淋巴結腫脹,形成灰白色結節(jié),呈半球狀突起。嚴重時,粘膜上皮變性、壞死和脫落,因而粘膜面形成糜爛,甚至潰瘍。

鏡檢:粘膜上皮變性和脫落,杯狀細胞顯著增多,粘液分泌增多。固有層毛細血管擴張、充血和水腫,并有大量漿液滲出和炎性細胞浸潤,有時可見出血變化。粘膜下層也可見充血、水腫及少量炎性細胞浸潤,肌層平滑肌纖維輕度腫脹。

2.出血性腸炎是指以腸粘膜明顯出血為特征的炎癥。多由霉變飼料、強烈的化學毒物、細菌、病毒和寄生蟲性傳染病等引起。

眼觀:腸粘膜呈斑塊狀或彌漫性出血,表面覆蓋多量紅褐色粘液,有時有暗紅色血凝塊。腸內容物混有血液,呈淡紅色或紫紅色。腸壁水腫增厚,有時漿膜面也可見水腫和出血(如雞小腸球蟲病)。

鏡檢:基本病變同卡他性腸炎,只是粘膜固有層和下層有明顯充血和出血。

3.化膿性腸炎是指以腸粘膜的膿性壞死為特征的炎癥。多由各種化膿性細菌(如鏈球菌、沙門氏菌等)所引起;摼鄰恼衬p傷部位或潰瘍面侵入而感染化膿。

眼觀:腸粘膜表面被覆大量膿性滲出物,在腸內容物中也混有不同數(shù)量的膿汁和脫落的粘膜上皮。有時粘膜面可形成大片糜爛和潰瘍。

鏡檢:腸腔、粘膜固有層內有大量嗜中性粒細胞,腸粘膜上皮細胞變性、壞死和大量脫落,毛細血管擴張、充血、出血和水腫。

4.纖維素性腸炎是指以腸粘膜表面被覆纖維素性滲出物為特征的炎癥,可深達粘膜下層。多見于牛、豬、、馬與家禽也有出現(xiàn)醫(yī)學.全在.,線提,供quanxiangyun.cn。多由劇毒藥物、霉變飼料、細菌及病毒(大腸桿菌、豬瘟等)等所引起;也可繼發(fā)于某些急性傳染病和便秘等。

眼觀:初期可見腸粘膜充血、出血和水腫,滲出大量纖維素,在粘膜表面形成薄層灰黃色和黃褐色易于剝離的纖維素性假膜,稱偽膜性腸炎。當炎癥達到深層時,纖維素性膜不易剝離,若強行剝離則引起潰瘍,稱為固膜性腸炎。當病情好轉時,纖維素性假膜可自行脫落,成帶狀隨糞便排出體外。

鏡檢:腸粘膜表面覆蓋一層由纖維蛋白、粘液、嗜中性粒細胞和脫落的上皮細胞組成的滲出物。腸絨毛壞死脫落,粘膜固有層充血、水腫和炎性細胞浸潤。

5.纖維素性壞死性腸炎是指腸粘膜壞死后,粘膜表面被覆一層纖維素假膜為特征的炎癥。這類炎癥是畜禽中比較常見的一種腸炎,它多發(fā)于霉變飼料中毒,以及伴發(fā)于豬瘟、豬副傷寒、雞新城疫等過程中。

眼觀:腸粘膜表面被覆的纖維素性假膜呈黃白或黃綠色,干硬,不易剝離,故又稱固膜性腸炎。若將假膜強行剝離,則可見腸粘膜明顯出血、水腫和潰瘍。纖維素性壞死性腸炎在豬瘟時常于腸、結腸和回盲口處形成具有診斷意義的扣狀腫,在豬副傷寒時常于大腸和回腸處形成彌漫性或局灶性固膜性炎。

鏡檢:腸粘膜上皮細胞幾乎完全壞死脫落,粘膜和粘膜下層由于凝固性壞死而完全失去固有的結構。壞死組織周圍有明顯充血、出血和炎性細胞浸潤以及成纖維細胞增生。

(二)慢性腸炎

慢性腸炎是以腸粘膜和粘膜下層結締組織增生及炎性細胞浸潤為特征的炎癥。主要是急性腸炎發(fā)展而來,也可由于長期飼喂不當、腸內有大量寄生蟲寄生和一些慢性傳染病,以及慢性心臟病和肝臟病等所導致的腸道慢性淤血所引起。

眼觀:腸管膨氣,腸粘膜表面被覆有多量粘液,腸粘膜增厚。有時結締組織增生不均,使粘膜表面呈現(xiàn)高低不平的顆粒狀或形成皺褶。病程稍久時,增生的結締組織收縮,粘膜萎縮,腸壁變薄。

眼觀粘膜蒼白、增厚,形成許多平行的皺褶

鏡檢:粘膜上皮細胞變性、萎縮和脫落醫(yī).學,全 在線提供quanxiangyun.cn。粘膜固有層和粘膜下層結締組織增生明顯。并有大量的淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤、腸腺萎縮或消失。


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