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第二軍醫(yī)大學1998年外科學（碩士）

【字體：小大】

第二軍醫(yī)大學1998年外科學（碩士）

來源：本站收集更新：2006-4-30 考研論壇

第二軍醫(yī)大學１９９８年外科學（碩士）

一、　　選擇題（每題１分）

ａ型題：

１、開放性氣胸引起急性循環(huán)功能紊亂的主要原因是

ａ、血容量不足　ｂ、
受壓�。濉⒖v隔撲動，

傷側肺被壓縮　ｃ、健
靜脈血回流受阻

側肺被壓縮�。�、心臟

２、男，７８歲，因車
院后僅給予胸帶固定及
法防止的并發(fā)癥是

禍致右股骨轉(zhuǎn)子間骨折
又下肢皮膚牽引處理。

及多發(fā)性肋骨骨折，入
隨此患者最應警惕和設

ａ、　　股骨頭缺血性
　ｄ、墜積性肺炎　ｅ

壞死　ｂ、脂肪栓塞　
、損傷性骨化

ｃ、重要血管神經(jīng)損傷

３、男，１９歲，頭痛
眼底見雙側視神經(jīng)乳頭
片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴大，鞍上

，視力減退、無力３個
邊清，色蒼白，第二性
部可見鈣化斑。最可能

月。查體：精神萎靡，
征發(fā)育差。頭顱ｘ線攝
的診斷是

ａ、　　垂體瘤　ｂ、
區(qū)腫瘤　ｅ、顱咽管瘤

鞍結節(jié)腦膜炎　ｃ、少

枝膠質(zhì)瘤　ｄ、松果體

４、在我國造成門靜脈高壓癥的重要原因是

ａ、門靜脈主干閉鎖　
樣變　ｄ、門靜脈主干

ｂ、門靜脈主干狹窄　
血栓形成�。濉⒏斡不�

ｃ、門靜脈主干海綿竇

５、胙關節(jié)脫位后發(fā)生關節(jié)僵硬，最可能的原因是

ａ前臂缺血性攣縮　ｂ
、復位后固定３周　ｅ

、缺乏輔助性理療　ｃ
、未早期進行功能鍛煉

、并發(fā)創(chuàng)傷性骨化�。�

６、壺腹部癌的切除率和５年生存率都高于胰頭癌，重要原因是

ａ、惡性程度低�。廪D(zhuǎn)
治療　ｄ、手術方式簡

移較晚�。�、癥狀出現(xiàn)
單　ｅ、病人年齡較輕

早，能作出早期診斷和

７、腹部閉合性損傷伴

休克，腹腔穿刺微波糞

性膿液，其處理原則為

ａ、　　立即手術治療
克同時手術治療�。恪�
腹部情況的變化�。�、

�。�、先抗休克，休克
一定要抗休克好轉(zhuǎn)后才
輸血補液

不見好轉(zhuǎn)，則繼續(xù)抗休
能手術　ｄ、嚴密觀察

８、ｒａｙｎａｕｄ’ｓ�。螅睿洌颍铮恚迨走x藥物是

ａ、敷料布類滅菌�。�
璃器皿滅菌�。�、橡膠

、金屬器械滅菌�。恪�
類物品滅菌

搪瓷器皿滅菌�。洹⒉�

９、在外科手術時，常

溫下一次阻斷注入肝臟

血流的時間一般認為應

ａ、　　不超過５分鐘
　ｄ、不超過４５分鐘

�。�、不超過１５分鐘
　ｅ、不超過６０分鐘

�。恪⒉怀^３０分鐘

１０、骨垢分離屬于

ａ、　　骨折�。狻⑾�
的一種類型�。�、骨腫

天性骨發(fā)育不良�。恪�
瘤

關節(jié)脫位�。洹⒐撬柩�

１１、ｍｃｖａｙ修補術是

ａ、　　在精索后方把腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上　

ｂ、在精索后方把腹外斜肌腱膜縫至腹股溝韌帶上　

ｃ、在精索前方把腹外斜肌腱膜縫至腹股溝韌帶上

ｄ、在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上　

ｅ、在精索后方把腹外
韌帶上

斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌下

緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳

１２、女，６２歲，發(fā)
）明顯升高，而雌二酮

現(xiàn)右乳腫塊１周，檢查
，雌三酮正常。首先考

雌激素時，雌酮（ｅ１
慮診斷為

ａ、　　乳腺纖維瘤　
擴張癥�。濉⑷榉拷Y核

ｂ、乳房內(nèi)脂肪瘤�。�

、乳癌　ｄ、乳腺導管

１３、中央型腰椎間盤突出癥與馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點是

ａ、　　馬鞍區(qū)麻痹　
變　ｄ、ｘ線所見　ｅ

ｂ、膀胱肛門括約肌障
、脊髓照影檢查

礙�。�、腰穿腦脊液改

１４、對于骨盆骨折并尿道損傷及失血性休克患者的處理順序

ａ、　　骨盆骨折－尿
折�。恪⑿菘耍桥韫�
折�。濉⑼瑫r處理休克

道損傷－休克�。�、休
折－尿道損傷　ｄ、尿
和尿道損傷－骨盆骨折

克－尿道損傷－骨盆骨
道損傷－休克－骨盆骨

１５、急性血源性骨髓
最重要

炎急性癥狀經(jīng)控制體溫

正常后，下列哪項處理

ａ、抗生素在３－５天
ｃ、繼續(xù)石膏固定２－
　ｅ、配合中藥治療　

內(nèi)停用　ｂ、早期功能
３個月　ｄ、考慮有死

鍛煉，避免關節(jié)僵硬　
骨存在，需行手術摘除

１６、關于尤文氏瘤，下列哪項是錯誤的

ａ、　　多見于兒童　
期向肺部轉(zhuǎn)移，不向其
加重　ｅ、對放療敏感

ｂ、好發(fā)于股骨、脛骨
他骨轉(zhuǎn)移　ｄ、主要癥
，預后極差

、尺骨、跖骨　ｃ、早
狀為進行性疼痛，逐漸

１７、肛裂三聯(lián)征是指

ａ、　　肛裂、前哨痔
　ｃ、肛裂、前哨痔、
哨痔、環(huán)狀痔

、齒線上乳頭肥大　ｂ
內(nèi)痔�。洹⒏亓�、肛瘺

、肛裂、前哨痔、肛瘺
、內(nèi)痔　ｅ、肛裂、前

１８、男，２２歲，車
的皮膚，肌腱外露。應

工，右手拇指末節(jié)被刀
選擇

切掉一塊約１×２厘米

ａ、　　游離植皮　ｂ
骨，縫合皮膚　ｅ、帶

、三角皮瓣�。恪⒅苯�
蒂皮瓣

縫合皮膚�。洹⒖s短指

１９、直腸癌被誤診的主要原因是

ａ、　　早期癥狀不明
例未作直腸指診

顯�。狻⒖梢刹±醋�

直腸鏡檢�。恪⒖梢刹�

ｄ、　　可疑病例未作鋇灌腸�。�、未經(jīng)常作大便隱血試驗

２０、關于肝癌，下列哪項是錯誤的

ａ、肝腫大是最常見體
疼痛時應警惕該病　ｃ
月以上可以確診�。洹�
ｆｐ陰性可以排除肝癌

征�。狻⒅心耆饲壹韧�
、ａｆｐ測定大于５０
早期施行手術切除仍是
診斷

有肝病史者，出現(xiàn)肝區(qū)
０ｎｇ／ｍｌ持續(xù)１個
最有效的療法�。濉ⅲ�

ｋ型題①＝ａ＋ｂ＋ｃ
＋ｂ＋ｃ＋ｄ

�、冢剑幔恪、郏剑�

＋ｄ�、埽剑洹、荩剑�

１、延誤腎結核診斷的常見原因有

ａ、滿足于膀胱炎的診
而不了解膀胱結核常由
步檢查泌尿系其他器官

斷，未追查膀胱炎的原
腎結核所引起　ｃ、發(fā)
�。�、ｘ線平片發(fā)現(xiàn)有

因　ｂ、發(fā)現(xiàn)膀胱結核
現(xiàn)附睪結核而未再進一
鹿角形鈣化陰影

２、應用１３１ｉ掃描
射性密度對比是

，不同甲狀腺結節(jié)與周

圍正常甲狀腺組織的放

ａ、甲狀腺囊腫，冷結
較清晰�。恪⒓谞钕侔�
，熱結節(jié)

節(jié)邊緣清晰�。�、甲狀
，冷結節(jié)，邊緣一般較

腺瘤，溫冷結節(jié)，邊緣
模糊　ｄ、高功能腺瘤

３、輸精管變粗，有串珠樣結節(jié)表示為

ａ、輸精管梅毒性改變
后改變�。�、輸精管有

�。狻⒕耗夷[早期改
結核性病變

變�。恪⒕黛o脈栓塞

４、腹部閉合性頓挫傷
般情況好，處理原則是

后，腹痛，腹部局限壓

痛，輕度腹肌緊張，一

ａ、ｘ線腹部平片�。�
征及血尿糞常規(guī)變化　
實質(zhì)器官破裂的治療時

、必要時可行腹腔穿刺
ｄ、立即剖腹探查，以
間

�。恪烂苡^察腹部體
防延誤空腔臟器穿孔和

５、大腦性癱瘓的特征是

ａ、受累部位的肌肉張
部分病例的智力較遲鈍

力增加�。狻⒎瓷淇哼M

�。�、運動失調(diào)�。洹�

６、急性胰腺炎時淀粉酶值的臨床意義為

ａ、淀粉酶值持續(xù)升高
情輕重不一定成正比　
ｄ、淀粉酶不高說明不

提示有并發(fā)癥可能　ｂ
ｃ、淀粉酶值下降后又
是胰腺炎

、淀粉酶值的高低與病
上升說明病情有反復　

７、類風濕性髖關節(jié)炎與髖關節(jié)結核大多均有

ａ、ｔｈｏｍａｓ征陽
血沉加快�。洹⒆詈蟀l(fā)

性�。狻ⅲ€片見骨質(zhì)
展成關節(jié)骨性強直

疏松，關節(jié)腫脹　ｃ、

８、縮窄性心包炎術后處理是

ａ、嚴格限制入量和控
病人應繼續(xù)抗結核治療
時應及時補鉀，有充血

制滴速�。狻每股�
半年或一年以上�。洹�
性心力衰竭趨勢者可給

素預防感染�。恪⒔Y核
必要時給予利尿，尿多
予洋地黃

９、傾倒綜合征的原因是

ａ、食物由胃排空過快
加，刺激腹腔神經(jīng)叢　

　ｂ、細胞外液滲入腸
ｄ、胰島素濃度不足

腔較多�。�、腸蠕動增

１０、縱隔擺動的后果是：

ａ、增加回心血量，促
心排量降低�。�、刺激
激縱隔及肺門神經(jīng)，引

進瘀血性心衰　ｂ、增
縱隔及肺門神經(jīng)，增加
起胸膜肺休克

加靜脈回流困難，促進
末梢循環(huán)阻力　ｄ、刺

二、填空（１０％）

１、ｃａｌｏｔ三角由　，　，　所形成。

２、法樂氏四聯(lián)征包括　，　，　，　。

３、腦膿腫按感染的來源分為　，　，　，　。

４、對下腰部的特殊檢查有腿部伸展加壓試驗（６種）　。

５、治療腸梗阻的手術方法常有（６種）　。

三、名詞解釋（１０％）

１、ｖｏｌｋｍａｎｎ’ｓ攣所

２、ｂｕｅｒｇｅｒ試驗

３、ｈａｒｔｍａｎｎ手術

４、膀胱刺激癥

５、直疝三角

三、問答題（每題１０分）

１、　　簡述腸梗阻的病理生理變化？

２、　　門脈高壓癥有哪些主要臨床表現(xiàn)？

３、　　簡述急性出血壞死性胰腺炎的治療方法？

４、　　骨折的原因有哪些？如何分類？

５、　　試述張力性氣

胸的原因和發(fā)生機理、

臨床表現(xiàn)和治療方法？

醫(yī)學全在線

...

文章錄入：凌云責任編輯：凌云

上一篇文章：第二軍醫(yī)大學2001年實驗診斷學（碩士）

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