第一章1、醫(yī)學(xué)心理學(xué):是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是一門交叉學(xué)科。它是研究心理因素在人體健康和疾病相互轉(zhuǎn)化過程中作用規(guī)律的一門科學(xué)。(名詞解釋p1) 2、由于舊的醫(yī)學(xué)模式——(生物醫(yī)學(xué)模式)已不能完全包含和解釋現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)所面臨的全部課題。要求一種新的(生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式)。(填空p3) 3、簡答醫(yī)學(xué)心理學(xué)的對象和任務(wù)是什么?(p4) 答:醫(yī)學(xué)心理學(xué)是以心理社會因素在人體健康與疾病相互轉(zhuǎn)化過程中的作用規(guī)律為其研究對象的。它的任務(wù)是:(1)研究心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展和變化過程中起作用的規(guī)律;(2)為發(fā)揮心理因素的積極作用而提供全面、合理、有效的理論方法和措施。 4、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法:觀察法、實(shí)驗(yàn)法、個(gè)案調(diào)查法、心理測驗(yàn)和行為評定量表法(p8-10) 5、臨床心理學(xué):是心理學(xué)的具體知識和技術(shù)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐,解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域特別是精神疾病領(lǐng)域中的心理學(xué)問題。(名詞解釋p12) 6、變態(tài)心理學(xué):是研究心理異常現(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律的科學(xué),主要是在心理健康和精神疾病的防治領(lǐng)域中起作用。(名詞解釋p13) 7、健康心理學(xué):它著重研究在促進(jìn)和保持人類健康,預(yù)防和治療疾病、鑒定與健康和疾病有關(guān)的病因?qū)W和診斷學(xué)問題以改進(jìn)醫(yī)療制度和制定保健政策有關(guān)的問題。(名詞解釋p14) 8、簡答醫(yī)學(xué)心理學(xué)的觀點(diǎn)是什么?(p15) 答:醫(yī)學(xué)心理學(xué)和心身醫(yī)學(xué)有一個(gè)基本命題,即人的軀體上的病變都會在精神上留下痕跡,而任何心理上的障礙也同樣不可避免地在軀體上留下痕跡。這個(gè)命題之所以成立是因?yàn)槿伺c動物有著根本不同之處。在人身上,既表現(xiàn)著生理、生化過程的物質(zhì)活動,同時(shí)又表現(xiàn)著非物質(zhì)的心理活動。這兩種活動過程互相伴隨、不可分割。它們相互影響、相互制約、相互轉(zhuǎn)化,在人身上形成一個(gè)統(tǒng)一活動的整體。人的一切活動既受生物學(xué)規(guī)律的支配,同時(shí)又受心理學(xué)和社會學(xué)規(guī)律的支配。 9、試述情緒對健康的影響。(p16) 答:情緒反應(yīng)活動可分為積極、愉快的情緒和消極、不愉快的情緒兩大類。由于人的情感、情緒活動既是一種心理活動過程,又是一種心理狀態(tài)或心理背景。因此,在情緒活動發(fā)生的時(shí)候?qū)殡S一系列復(fù)雜的體內(nèi)生理的變化,特別是植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的改變。如果是積極樂觀的情緒狀態(tài),就能為人的神經(jīng)系統(tǒng)增添新的力量,有利于促進(jìn)個(gè)體心身健康。如果是消極的情緒狀態(tài),這種情緒雖然可以激發(fā)機(jī)體內(nèi)部的潛在能量,有利于個(gè)體為適應(yīng)變化的環(huán)境斗爭。然而,這些不良情緒往往以強(qiáng)烈的激情狀態(tài)而出現(xiàn),并伴隨劇烈的生理反應(yīng),因此會對機(jī)體造成嚴(yán)重的影響。 10、人格:是一個(gè)人在過去的全部生活經(jīng)歷中逐漸形成起來的一整套相對穩(wěn)定的思想模式、行為類型、情緒反應(yīng)方式以及價(jià)值觀念、態(tài)度和信念體系等。(名詞解釋p17) 11、行為:是指機(jī)體外現(xiàn)的活動、動作、運(yùn)動、反應(yīng)或行動;習(xí)慣:是指無需經(jīng)過特殊訓(xùn)練,只是由于經(jīng)常重復(fù)而形成的對于實(shí)現(xiàn)某種自動化動作的需要或傾向。(名詞解釋p18) 12、動機(jī)沖突:是指人們在有目的行為中存在兩個(gè)或兩個(gè)以上相互對立、相互排斥的動機(jī)。(名詞解釋p18) 13、簡答言語暗示的影響有哪些?(p19) 答:巴甫洛夫的條件反射學(xué)說認(rèn)為,人的語言是一種包羅萬象的刺激物,雖然只是聲音的或文字的,但它們卻和現(xiàn)實(shí)刺激物有著同樣的刺激力。因此起決定作用的是語言人微言輕信號所代表的意義,而非本身的物理能量。所以,語言作用對人類來說同樣是巨大的。尤其是語言的暗示作用,不僅能影響人的行為反應(yīng),而且能影響人體的生理生化機(jī)能。 14、醫(yī)源性疾病:就是一些醫(yī)護(hù)人員出言不慎而給病人不良暗示造成的。(名詞解釋p19) 第二章 1、人類的十大死罪狀當(dāng)中,在第二次世界大戰(zhàn)前主要是傳染病,而在戰(zhàn)后,主要死因變成了與精神因素有密切關(guān)系的心腦血管病、癌癥和意外事故等。(填空p29) 2、試述應(yīng)激是如何出現(xiàn)的。(p30-31) 答:心理應(yīng)激是有機(jī)體在某種環(huán)境刺激作用下由于客觀要求和應(yīng)付能力不平衡所產(chǎn)生的一種適應(yīng)環(huán)境的緊張反應(yīng)狀態(tài)。 一個(gè)人在一定的社會環(huán)境中生活,總會有各種各樣的情境變化或刺激對人施以影響,作用刺激被人感知到或作為信息被人接收,一定會引進(jìn)主觀的評價(jià),同時(shí)產(chǎn)生一系列相應(yīng)的心理生理的變化。通過信息加工過程,就對刺激作出相應(yīng)的反應(yīng)。如果刺激需要人作出較大的努力才能進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng),或這種反應(yīng)超出了人所能承受的適應(yīng)能力,就會引進(jìn)機(jī)體心理、生理平衡的失調(diào)即緊張反應(yīng)狀態(tài)的出現(xiàn)。心理應(yīng)激的產(chǎn)生可提高人的警學(xué)水平,應(yīng)付各種環(huán)境變化的挑戰(zhàn)。但長時(shí)間的應(yīng)激狀態(tài)則會對損害人的心身健康。 3、簡答什么是生物性應(yīng)激源及其產(chǎn)生?(p33) 答:生物性應(yīng)激源是借助于人的肉體直接發(fā)生刺激作用的刺激物。這類應(yīng)激源作用的特點(diǎn)一般是首先引起生理反應(yīng),然后隨著人們對生理反應(yīng)的認(rèn)識評價(jià)和歸因過程,才會導(dǎo)致應(yīng)激狀態(tài)和心理反應(yīng)。 4、簡答什么是心理性應(yīng)激源?(p33) 答:心理性應(yīng)激主要來源于日常生活現(xiàn)實(shí)中經(jīng)常發(fā)生的動機(jī)沖突,挫折情境,人際關(guān)系失調(diào)以及預(yù)期的或回憶性的緊張狀態(tài)。 5、人際關(guān)系失調(diào):是指社會生活中,人與人的相互關(guān)系不能協(xié)調(diào)一致,形成矛盾沖突,從而影響到人的心理平衡和情緒的穩(wěn)定。(名詞解釋p34) 6、簡答應(yīng)激狀態(tài)形成的條件有哪些?(p38) 答:應(yīng)激狀態(tài)的產(chǎn)生必定有應(yīng)激源,但是,有了應(yīng)激源不一定必然產(chǎn)生應(yīng)激狀態(tài)。(1)與應(yīng)激事件本身有關(guān)的因素:①應(yīng)激事件本身的強(qiáng)度;②應(yīng)激事件作用時(shí)間的長短;③事件發(fā)生的方式。(2)與主體本身有關(guān)的因素:①身體素質(zhì)和神經(jīng)類型;②人格、氣質(zhì)特點(diǎn);③興趣愛好、理想志向的特點(diǎn);④道德、信仰、價(jià)值觀念的不同;⑤人的生活經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)時(shí)的心理狀態(tài)。 7、攻擊性行為:這是應(yīng)激狀態(tài)下人們較常采取的一種與憤怒情緒有關(guān)的行為反應(yīng)方式。攻擊可以直接指向造成應(yīng)激狀態(tài)的人或事物,稱為直接攻擊。(名詞解釋p42) 8、間接方式:當(dāng)攻擊的目標(biāo)過分強(qiáng)大,惹不起或不能攻擊時(shí)就把攻擊的對象轉(zhuǎn)向較軟弱的對象。(名詞解釋p42)“找替罪羊” 9、心理防衛(wèi)反應(yīng):這是人處在應(yīng)激狀態(tài)下,其內(nèi)在心理活動中具有一種自覺或不自覺地解脫煩惱,減輕內(nèi)心不安,以恢復(fù)心理平衡與穩(wěn)定的適應(yīng)性反應(yīng)。(名詞解釋p43)如:自我安慰 10、試述對應(yīng)激的生理反應(yīng)。(p44-45) 答:1、植物神經(jīng)系統(tǒng)興奮。在應(yīng)激狀態(tài)下,主要是交感神經(jīng)系統(tǒng)活動的增強(qiáng),心跳加快,呼吸加深,瞳孔張大等表現(xiàn)。 2、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)活動。心跳加快,血管收縮,血壓上升,血糖增高等表現(xiàn)。l看看書吧 11、簡答應(yīng)激狀態(tài)與人類疾病的關(guān)系有哪些?(p47) 答:(1)人體處于應(yīng)激狀態(tài)的各種反應(yīng)本來是要防止身心受損,是一種防御性機(jī)制。但是如果防御反應(yīng)不適當(dāng),特別是過度的反應(yīng)往往又會危及人的生理和心理機(jī)能,甚至造成一系列與應(yīng)激狀態(tài)有明顯關(guān)系的疾病,稱之為適應(yīng)性疾病。(名詞解釋) 。2)應(yīng)激狀態(tài)是非特異性的致病因素。由于個(gè)人的身體素質(zhì)、個(gè)性差異和對疾病的易感性有所不同,所以同樣是應(yīng)激狀態(tài)會導(dǎo)致不同疾病。 。3)有人稱這些適應(yīng)性疾病為“現(xiàn)代文明病”不是沒有道理的。 12、應(yīng)激狀態(tài)包括:(1)應(yīng)激狀態(tài)與心身疾。唬2)應(yīng)激狀態(tài)與神經(jīng)癥。 13、癔癥:是在不良人格基礎(chǔ)上,由于精神因素和不良暗示作用引起的一種心理障礙。(名詞解釋p49) 14、簡答如何增對應(yīng)激源的抵抗能力?(p52-53) 答:(1)培養(yǎng)良好的個(gè)性;(2)加強(qiáng)修養(yǎng),提高思想覺悟和認(rèn)識水平;(3)提高實(shí)際應(yīng)付能力;(4)獲取社會性支持;(5)自我心理防御機(jī)制的運(yùn)用。 第三章 1、心身醫(yī)學(xué):又稱為心理生理醫(yī)學(xué)。它既是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的一個(gè)組成部分,又是整個(gè)醫(yī)學(xué)中的一個(gè)分支學(xué)科。(名詞解釋p55) 2、簡答心身疾病的確認(rèn)有哪些方面?(p56) 答:(1)有較明顯的情緒因素的作用。(2)有可以查明的軀體障礙的存在;(3)可以牽涉到由植物神經(jīng)系統(tǒng)支配的各個(gè)單獨(dú)的器官系統(tǒng);(4)心理生理障礙所發(fā)生的生理變化同在正常情況下發(fā)生的情緒狀態(tài)相聯(lián)系的生理變化是一樣的。(5)病人可能并不覺察到自身的情緒狀態(tài)。對心身疾病的診斷需要慎重對待,不僅要進(jìn)行軀體檢查以得出軀體方面的陽性體征。 3、p64表 4、心身疾病:是指那些主要地或完全地由心理社會因素引起,與情緒有關(guān)而主要呈現(xiàn)為身體癥狀的軀體疾病,這些疾病通常都有形態(tài)上的基礎(chǔ),即在生理機(jī)能或組織結(jié)構(gòu)上有具體而明確的損害,也稱為心理生理障礙。(名詞解釋p64) 5、p65—66心身疾病的范圍(判斷) 6、試述心身疾病的預(yù)防。(p77-78) 答:心身痢疾是由多種心理、社會和生物學(xué)因素相互作用下造成的。就從多方面設(shè)計(jì)預(yù)防和具體措施,才會收到更好的效果。(1)做好傳統(tǒng)的預(yù)防措施,確立健康的生活方式;(2)加強(qiáng)心理性預(yù)防措施。(3)增強(qiáng)對應(yīng)激源的抵抗能力:①培養(yǎng)良好的個(gè)性;②加強(qiáng)修養(yǎng),提高思想覺悟和認(rèn)識水平;③提高實(shí)際應(yīng)付能力;④獲取社會性支持;⑤自我心理防御機(jī)制的運(yùn)用。 第四章 1、疼痛:是一種常見的疾癥癥狀,也是臨床醫(yī)生最常遇到的病人的一種主訴。(名詞解釋p79) 2、簡答痛感覺的特點(diǎn)?(p81) 答:(1)對痛覺感受器來說,沒有一定的適宜刺激。(2)痛覺的適應(yīng)性很低。(3)痛覺常常難以精確地決定它發(fā)生的位置。(4)痛覺每當(dāng)產(chǎn)生的時(shí)候,總是伴隨著不愉快的情緒。 3、簡答疼痛的生物學(xué)和心理學(xué)意義是什么?(p84) 答:(1)疼痛是機(jī)體的一種保護(hù)性機(jī)制;(2)疼痛是身體異常狀態(tài)的一種警報(bào);(3)疼痛是機(jī)體逃避或戰(zhàn)勝外界有害的敵對因素的動員信號。(4)疼痛可以是一種心理防御性癥狀。(5)疼痛的情緒反應(yīng)可以成為一種惡性刺激。 4、p96判斷頭痛的功能性。 5、冠心病例或稱缺血性心臟。菏怯捎诠跔顒用}循環(huán)改變引起的冠狀動脈血流和心肌需求之間不平衡而導(dǎo)致心肌損害。(名詞解釋p102) 包括:(1)心絞痛;(2)心肌梗塞;(3)心律失常;(4)缺血性心臟病中的心力衰竭;(5)原發(fā)性心臟驟停(猝死)。 6、簡答有哪些因素導(dǎo)致冠心?(p107) 答:(1)不同的地區(qū)差別(不同的社會生活環(huán)境)對冠心病的影響; 。2)不同的社會分工(職業(yè))對冠心病的影響; 。3)不同生活遭遇(生活事件,社會變動)對冠心病的影響。 7、簡答冠心病人的心理、生理反應(yīng)特點(diǎn)是什么?(p110表下文-111) 答:(1)長期保持高度警覺的人發(fā)病率高; (2)適應(yīng)性水平低; 。3)有時(shí)間緊迫感; 。4)對時(shí)間的估計(jì)比常人高; (5)不易控制情緒,認(rèn)真易激動。 總之,上述特點(diǎn)可能使冠心病人受到?jīng)_擊和影響的各種心理生理因素得以持續(xù)地起作用,使病人的心血管系統(tǒng)承受著過量的負(fù)荷,從而導(dǎo)致器官系統(tǒng)特別是心臟的崩潰性損害。 8、簡答a型性格的特征是什么?它的性格表現(xiàn)有哪些?(p113) 答:特征:不可抑制的野心,爭強(qiáng)好勝的驅(qū)力、敵意、醉心于工作,慢性時(shí)間緊張迫感等。(把相對缺乏這一類特征的行為定義為“b”型行為類型)。 表現(xiàn):(1)爭強(qiáng)好勝,有強(qiáng)烈的成就動機(jī);(2)常有時(shí)間緊迫感,性爭缺少耐心;(3)情緒易波動,有敵意情緒傾向。 9、簡答如何預(yù)防冠心病?(p137) 答:(1)普及宣傳有關(guān)心血管病的知識和各種心血管病危險(xiǎn)因素的作用。 。2)調(diào)整、矯正或減弱a型行為類型的表現(xiàn)特征。 。3)設(shè)法避免或減少a型行為的不良影響。 (4)加強(qiáng)行為保健措施。降低生活中緊張度,增加活動,進(jìn)行自我保健。 。5)調(diào)整或改造飲食行為。清淡飲食,勸阻吸煙行為。 第六章1、原發(fā)性高血壓:是一種原因尚不清楚的高血壓病,以慢性血壓升高為特征的臨床綜合征。(名詞解釋p139) 繼發(fā)性高血壓:又稱為癥狀性高血壓,是由于其他有關(guān)系病所造成的高血壓病。(名詞解釋p139) 2、簡答造成高血壓的有關(guān)因素有哪幾方面?(p139) 答:(1)遺傳因素;(2)食鹽攝入量(每天5克就夠了);(3)吸煙;(4)年齡因素;(5)肥胖因素; 。6)心理社會應(yīng)激因素。 3、簡答遵循新模式說明高血壓的產(chǎn)生?(p144) 答:原發(fā)性高血壓病的形成,原因是相當(dāng)復(fù)雜的。在那些遺傳上具有高血壓素質(zhì)的人身上,由于其特別的性格特點(diǎn)和行為方式,使其在生活過程中容易受社會緊張刺激的影響而引起較大的情緒變化,并通過交感神經(jīng)系統(tǒng)為中介引發(fā)了反復(fù)的血壓升高反應(yīng),從而導(dǎo)致了高血病。 4、腦血管病:是指由于供應(yīng)腦的動脈或靜脈系統(tǒng)的病變而引起腦損害的一組疾病。(名詞解釋p148) 5、簡答腦血管病的主要致病因素是什么?(p148-149) 答:(1)高血壓和動脈粥樣硬化被認(rèn)為是腦血管病的主要致病原因。 (2)心理因素中的劇烈情緒變化是腦血管病突然發(fā)病的誘因已被公認(rèn)。 。3)不良行為習(xí)慣也是造成腦血管病的因素之一。 。4)此外,病人的性格特征與腦血管病的發(fā)病也有一定的關(guān)系。 第七章 1、哮喘或支氣管哮喘:是一種常見的發(fā)作性肺呼吸道過敏性疾病,主要臨床表現(xiàn)為肺呼吸道粘膜腫脹、痙攣?zhàn)冋鸬暮粑щy。(名詞解釋p155)
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