協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2001年內(nèi)科學(xué)(血液學(xué)專業(yè))(碩士) 一、名詞解釋:(每題3分) 1.維甲酸綜合癥 2.HPP-CFC (包括中英文全稱) 3.造血干細(xì)胞移植 4.ACD (慢性病貧血) 5.假VWD 二、填空題:(每題1分) 1.白血病的MICM分型是______分型、______ 分型、______分型和______分型的綜合。 2.按干細(xì)胞的組織來源,造血干細(xì)胞移植包括:______、______ 、______和______等四種類型。 3.AML M2b獨(dú)特的細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志是______ ,分子生物學(xué)標(biāo)志是______。 4.已知的HLA基因有______、______ 、 ______、______ 、______ 、______ 、______等七個(gè)位點(diǎn),其中______為I類抗原位點(diǎn),______為II類抗原位點(diǎn)。 5.目前已正式應(yīng)用于臨床的三種基因重組人造血生長(zhǎng)因子是______ 、______和 ______。 6.成人外周血ANC <______ 稱為中性粒細(xì)胞減少癥,< ______稱為中性粒細(xì)胞缺乏癥。 7.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查包括______ 、______ 、______和 ______等四項(xiàng)內(nèi)容。 8.血液系統(tǒng)惡性腫瘤的四大主要臨床表現(xiàn)是 ______、______ 、______和 ______。 9.VSAA血象中性粒細(xì)胞<______ 。 10.MDS-RA血象原始細(xì)胞<______。 11.巨幼細(xì)胞貧血最特異形態(tài)學(xué)指標(biāo)是______。 12.獲得性血友病甲是由于產(chǎn)生了______所致。 13.HD-IVIg治療ITP的主要機(jī)制是______。 14.Ham試驗(yàn)陽性除見于PNH外,還可見于______。 15.FⅧ活性減低,而FⅧ抗原不低見于______。 三、選擇題: (每題1分, 部分題目有多項(xiàng)選擇) 1.AML M3患者經(jīng)維甲酸誘導(dǎo)緩解后,用聯(lián)合化療和維甲酸交替鞏固治療1年后復(fù)發(fā),其首選治療是: A. 維甲酸再誘導(dǎo) B. 聯(lián)合化療再誘導(dǎo) C. 異基因造血干細(xì)胞移植 D. 亞砷酸(三氧化二砷)再誘導(dǎo) E. 小劑量化療 2.急性白血病浸潤(rùn)所至的最常見體征是: A. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 B. 心臟增大 C. 胸骨壓痛 D. 牙齦腫脹,皮膚損害 E. 淋巴結(jié)、肝脾腫大 3.免疫分型在白血病診斷中的作用包括: A. 區(qū)別ALL與AML B. 淋巴細(xì)胞亞型的區(qū)別 C. 鑒別細(xì)胞分化程度 D. 有助于混合型或雙表型白血病的診斷 E. 有助于預(yù)后判斷 4.急性白血病發(fā)生貧血的主要因素是: A. 骨髓正常造血受白血病細(xì)胞的抑制 B. 脾功能亢進(jìn) C. 出血 D. 化療藥物對(duì)正常紅系造血的損傷 E. 溶血 5-7題題干. 女性,35歲,因發(fā)熱伴乏力、消瘦2月入院。查體:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝等部位可觸及蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm。血象:Hb 95g/L, WBC 4.8×109/L,BPC 50×109/L。胸片提示縱隔淋巴結(jié)腫大。入院診斷考慮為NHL。 5.這位患者最可能的NLH類型和病期為: A.IIIA期 B.IIIB期 C.IVA期 D.IVB期 E.成人T淋巴細(xì)胞白血病 6.為明確診斷,最有意義的檢查是: A.全身CT掃苗 B.淋巴結(jié)活檢 + 免疫病理 C.骨髓穿刺 + 活檢 D.骨髓細(xì)胞形態(tài) + 全套組化 E.淋巴結(jié)造影
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