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中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院2002年婦產(chǎn)科學(xué)(碩士)

來(lái)源:本站收集 更新:2006-5-3 考研論壇
中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院2002年婦產(chǎn)科學(xué)(碩士)
一.名詞解釋(共五題,每題5分,共25分)
1.精子獲能
2.圍絕經(jīng)期
3.持續(xù)性葡萄胎
4.雙胎輸血綜合癥
5.cinⅰ級(jí)
二.填空題(20空,每空1分)
1.受精卵著床需
和______三
經(jīng)過(guò)______
個(gè)階段。
 ,______
2.根據(jù)國(guó)際婦科
______,_
病理協(xié)會(huì)將子宮內(nèi)
_____和__
膜增生過(guò)長(zhǎng)分類(lèi)為
____。
3.hellp綜
______和_
合征的臨床特點(diǎn)包
_____。
括______,
4.子宮內(nèi)膜異位
__。除了可能與
管蠕動(dòng),以致影響
外,還可能與下列
__,_____
癥患者不孕的發(fā)生
盆腔器官,組織廣
卵子的排出,攝取
因素有關(guān):___
_.
率可高達(dá)____
泛粘連和影響輸卵
和受精卵運(yùn)行有關(guān)
___,____
5.在卵巢腫瘤中
較高水平雌激素,
分泌一定量的雌激
,______,
______或_
素。
______產(chǎn)生
_____ 也可
6.目前已肯定,
___配伍為最佳
藥物流產(chǎn)來(lái)用__
方案。
____與___
三.是非題(20分,每題1分)
1.宮頸癌。崞
見(jiàn)浸潤(rùn)癌。間質(zhì)浸
m。
表示肉眼未見(jiàn)癌灶
潤(rùn)深度最深為5m
,僅在顯微鏡下可
m,寬度小于5m
2.枕橫位的胎頭以后頂骨先入盆,稱前部均傾位。
3.骨盆出口平面
進(jìn)展可行剖宮產(chǎn)。
狹窄者,只能進(jìn)行

短時(shí)間試產(chǎn),如無(wú)
4.羊膜腔穿刺行
14-15周進(jìn)行
羊水檢查作產(chǎn)前診
。
斷,應(yīng)選擇在妊娠
5.孕婦患尖銳濕
。
疣,絕大多數(shù)通過(guò)
軟產(chǎn)道傳播給胎兒
6.妊娠20周孕
igg為陽(yáng)性,應(yīng)
。
婦抽胎兒臍帶血檢
馬上終止妊娠,以
查發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒
免出生先天缺陷兒
7.妊娠期糖尿病的發(fā)生率為1%-5%。
8.圍生期心肌病
內(nèi)的擴(kuò)張型心肌病
是發(fā)生于妊娠6月
。
以后至產(chǎn)后3月以
9.對(duì)臀位孕婦,
正。
諾孕32周后仍未
臀先露,應(yīng)予以矯
10.分娩24小
,稱晚期產(chǎn)后出血
時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)
。
發(fā)生子宮大量出血
11.子宮肉瘤的5年生存率僅為20-30% 。
12.對(duì)于年輕的
除術(shù)。
ia期內(nèi)胚竇瘤,
可僅行患側(cè)附件切
13.卵巢上皮性
對(duì)粘液性癌更具有
癌80%可有ca
特異性。
125升高,尤其
14.葡萄胎患者均應(yīng)行二次刮宮術(shù)。
15.水中毒時(shí)宮腔鏡的并發(fā)癥之一。
16.更年期功血
排卵治療。
的治療,應(yīng)給于止
血,調(diào)整周期和促
17.凡婚后未避
稱不孕癥。
孕,有正常性生活
,同居三年未孕,
18.腹腔鏡手術(shù)
時(shí)內(nèi)消失。
時(shí)可能發(fā)生皮下氣
腫,但多在24小
19.做婦科腹腔
urg體位。
鏡時(shí),應(yīng)采用tr
endelenb
20.用b超探測(cè)
cm時(shí)為羊水過(guò)多
羊水量,單一最大

羊水暗區(qū)大于10
四.多選題(10分,每題1分)
1.25歲婦女,
2001.8.2
月經(jīng)規(guī)則,周期6
0,其排卵期約在
/35天,lmp
:(。
 。幔海乖拢保比兆笥遥 。猓海乖拢慈兆笥
 。悖海乖拢啡兆笥摇  。洌海乖拢等兆笥
 。澹海乖拢常叭兆笥
2.下列哪項(xiàng)不時(shí)胎盤(pán)剝離的征象:( 。
 。幔簩m底上升  。猓鹤訉m呈葫蘆形
 。悖宏幍郎倭苛餮 。洌和饴赌殠а娱L(zhǎng)
 。澹簤簮u骨聯(lián)合上方,臍帶不回縮
3. 妊高征的主要病理變化是:( 。
 。幔貉簼饪s  。猓耗δ芸哼M(jìn)
  c:水鈉潴留  。洌喝硇(dòng)脈痙攣
  e:高血容量
4. 陰道大量膿性泡沫狀白帶最常見(jiàn)于:( 。
 。幔郝詫m頸炎  b:子宮內(nèi)膜炎
 。悖狠斅压苎住   。洌旱蜗x(chóng)性陰道炎
 。澹耗钪榫幍姥
5. 下述哪項(xiàng)與子宮肌瘤無(wú)關(guān):( 。
  a:黃體囊腫 。猓鹤訉m內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)
  c:月經(jīng)過(guò)多 。洌航^經(jīng)后瘤體可減小
 。澹悍追撬就罅鲶w可縮小
6. 子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是:(  )
 。幔鹤訉m  b:輸卵管。悖鹤訉m直腸凹
 。洌宏幍馈 。澹郝殉
7. 卵巢內(nèi)胚竇瘤的標(biāo)記物是:( 。
 。幔海瑁悖纭

 。猓海悖幔保
5  。悖海幔
 。洌海悖澹帷  。澹海欤洌
8.。担睔q,不
止血方法是:( 
規(guī)則陰道流血,擬
 )
診為功血,首選的
 。幔捍罅看萍に亍 。猓核幬镄怨螌m
 。悖呵鍖m+病
。澹盒、孕激素
檢   d:雌、
聯(lián)合治療
孕激素聯(lián)合治療 
9. 感染性流產(chǎn),陰道大出血,其處理是:( 。
  a:大量使用抗生素后盡早刮宮
 。猓毫⒓垂螌m  。悖呵谐訉m
 。洌哼吙寡走吂螌m  
  e:先夾出大塊組織,抗炎后再刮宮
10. 子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是:( 。
 。幔菏中g(shù) 。猓悍暖煛 。悖菏中g(shù)+放療
 。洌菏中g(shù)+化療   e:化療
五. 問(wèn)答題(30分,每題6分)
1. 請(qǐng)分述何為
術(shù)?各有何適應(yīng)癥
第一代、第二代、
?
第三代試管嬰兒技
2. 妊高征終止妊娠的指針有哪些?
3. 已確定為過(guò)
娠?
期妊娠,在什么情
況下應(yīng)立即終止妊
4. 子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生可能與哪些因素有關(guān)?
5. 異位妊娠用
的藥物是什么?其
化學(xué)藥物治療的條
治療機(jī)理是什么?
件有哪些?最常用

六. 簡(jiǎn)答題:
(一)第一代技術(shù):體外受精與胚胎移植
   適應(yīng)癥:1
膜異位癥藥物及手
卵結(jié)合人工授精治
 免疫因素不孕 
. 輸卵管因素不
術(shù)治療無(wú)效者3.
療無(wú)效者4. 不
6. 男方少弱精
孕 2. 子宮內(nèi)
 排卵障礙經(jīng)促排
明原因不孕者5.
。
   第二代技術(shù):卵母細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射
   適應(yīng)癥:只
-et周期失敗的
要治療男性不育癥
不明原因性不育癥
,對(duì)于多次ivf

   第三代技術(shù):胚胎植入前遺傳學(xué)診斷
(二)適時(shí)終止妊
療24-48小時(shí)
周已超過(guò)34周;
盤(pán)功能減退,胎兒
足34周,胎盤(pán)功
米松促胎肺成熟后
慮終止妊娠。
娠的指征:⑴子癇
仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者;
⑶子癇前期患者孕
已成熟者;⑷子癇
能減退,胎兒尚未
終止妊娠;⑸子癇
前期患者經(jīng)積極治
⑵子癇前期患者孕
齡不足34周,胎
前期患者,孕齡不
成熟者,可用地塞
控制后2小時(shí)可考
(三)1.宮頸條
0g或胎兒生長(zhǎng)受
或nst為無(wú)反應(yīng)
低e/c比值;5
發(fā)重度先兆子癇或
件成熟;2. 胎
限;3.。保残
型,oct陽(yáng)性或
. 羊水過(guò)少和羊
子癇。
兒體重〉=400
時(shí)內(nèi)胎動(dòng)《10次
可疑4. 尿持續(xù)
水糞染;6. 并
(四)可能因素:
 。保L(zhǎng)期持續(xù)的雌激素刺激
 。玻w質(zhì)因素
育及絕經(jīng)延遲
:肥胖、高血壓、
糖尿病、不孕或不
 。、遺傳因素
(五)條件:1.
管妊娠未發(fā)生破裂
〈=4cm;4.
5. 五明顯內(nèi)出
 無(wú)藥物治療的禁
或流產(chǎn);3. 輸
 血β-hcg<
血。
忌癥;2. 輸卵
卵管妊娠包塊直徑
2000u/l;
   最常用的藥物:甲氨蝶呤(mtx)
   治療機(jī)制:
生成而干擾dna
毛,使胚胎組織壞
mtx葉酸拮抗劑
的合成。抑制滋養(yǎng)
死,脫落,吸收。
,能抑制四氫葉酸
細(xì)胞增生,破壞絨




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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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