臨床檢驗三基基礎知識:紅細胞的輸注
臨床需要輸積壓的患者約80%以上是需要補充紅細胞,所以紅細胞制晶的種類很多。
1.少漿血:從全血中移出部分血漿,使紅細胞壓積約為50%.
2.濃縮紅細胞:是一種重要的紅細胞制品,已被臨床廣泛應用,其紅細胞壓積為70-90%,紅細胞壓積在80%以上者輸注時應加生理鹽水調節(jié)。
3.代漿血或品體鹽紅細胞懸液:移去大部血漿用代血漿或晶體鹽溶液保存,其優(yōu)點為既可補充紅細胞與血容量,又可因除除血漿而減少不良反應,血漿亦可移做它用。
4.洗滌紅細胞:用生理鹽水洗紅細胞3-6次,使其血漿蛋白含量極少,可降低輸血不良反應,同時由于除去絕大數(shù)的抗A、抗B抗體。因此在必要時,把洗滌O型紅細胞輸給其它血型患者則比較安全。
5.少白細胞的紅細胞:除去白細胞可減少由白細胞引起的不良反應,現(xiàn)在有專門除去白細胞的濾器,可在輸積壓時應用。醫(yī),學.全在.線搜集.整理 quanxiangyun.cn
6.其它:尚有冰凍紅細胞、年青紅細胞等。
輸紅細胞適應于:①恢復帶氧活力,任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮的紅細胞,因對血容量影響較少而不會引起心功能不全或肺水促;②急性失血如無全血時,可輸入代漿血;③洗滌紅細胞最常用于因輸血而發(fā)生嚴重過敏的患者;④如果輸后有反復發(fā)熱的非溶血性輸血反應時,可輸少白細胞的紅細胞。
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