護(hù)士臨床護(hù)理三基考點(diǎn)：肌肉注射術(shù)操作要求

1、目的

（1)需迅速發(fā)揮藥效和不能口服的藥物給藥。

（2)藥量大或刺激性大，不宜皮下注射的藥物。

（3)不宜靜脈注射的藥物。

2、準(zhǔn)備

用物準(zhǔn)備：治療盤、無菌持物鑷、 無菌棉簽、碘伏、2ml或5ml注射器、5或61/2號(hào)針頭。如注射用藥為油劑、混懸劑需備較粗的9號(hào)針頭及搶救用藥。

病人準(zhǔn)備：協(xié)助病人取舒適體位，臥位，左側(cè)或右側(cè)，下腿彎曲上腿伸直。

【病人體位的準(zhǔn)備】

3、部位

原則：應(yīng)選擇肌肉豐厚，沒有大血管、神經(jīng)分布的部位。

其中最常用的為臀大肌。其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。

（復(fù)習(xí)臀大肌 、臀中肌、臀小肌的解剖)。

幾種定位法：

（1)臀大肌注射定位

【十字定位法】自臀裂頂點(diǎn)引一水平線醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cn，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外側(cè)象限避開內(nèi)角為注射部位。

【聯(lián)線法】取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處，為注射部位。

（2)臀中肌、臀小肌注射定位

①食指尖置于髂前上棘，中指尖置于髂嵴下緣，兩指間構(gòu)成一個(gè)三角區(qū)，即為注射部位。

②髂前上棘外側(cè)三橫指處，注意病兒以自己手指為準(zhǔn)

（3)股外側(cè)肌注射定位

大腿中段外側(cè)成人：髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)上10cm，大腿外側(cè)寬7.5cm.

（4)上臂三角肌注射定位

取上臂外側(cè)，肩峰下2～3橫指處。

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