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2012年臨床醫(yī)學(xué)外科手術(shù)三基考點(diǎn):腦干損傷的機(jī)理

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-17 醫(yī)學(xué)三基考試論壇

1)暴力直接作用有:

①頭部直接受沖擊后,腦在顱腔內(nèi)運(yùn)動(dòng),腦干小腦幕游離緣、斜坡和枕骨大孔緣相撞擊而致傷,枕部著力時(shí)原發(fā)性腦干損傷發(fā)生率較高,前額部、頂部和顳部著力時(shí)發(fā)生率較低。腦干損傷的部位以中腦被蓋部損傷多見(jiàn),其次是橋腦和延髓被蓋部。

②著力時(shí)顱內(nèi)壓突然增高,向壓力較低的椎管內(nèi)分散時(shí)醫(yī)學(xué).全在.,線提,供quanxiangyun.cn,較大的壓力集中在腦干而致傷,或側(cè)面腦室內(nèi)腦室外液瞬間移向?qū)芎偷谒哪X室外致腦干受沖擊。

③經(jīng)斜坡、蝶骨或枕骨大孔處的顱底骨折的直接損傷。

(2)間接暴力引起的有:

①臀部或兩足著地的墜落傷,外力借脊柱傳達(dá)到枕骨大孔,圍繞枕骨大孔的骨折所造成的延髓損傷。

②暴力沖撞腰背部,頭部先過(guò)伸而后又過(guò)屈的揮鞭樣運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致延髓和脊髓交界處的損傷

三基三嚴(yán)考試各地考試動(dòng)態(tài)匯總

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