臀部

臀部

　　主要局部結(jié)構(gòu)：梨狀肌上孔、梨狀肌下孔和坐骨小孔。

　　臀部是髖骨后外側(cè)面的區(qū)域，由大量髖肌和豐富的血管神經(jīng)構(gòu)成。在臀大肌的深面有兩大通道，即坐骨大孔和小孔，每一孔均有一塊肌肉和一組血管神經(jīng)通過。閉孔內(nèi)肌通過坐骨小孔；梨狀肌通過坐骨大孔，并將其分為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔。因此，臀大肌、閉孔內(nèi)肌、梨狀肌及三個(gè)孔道是確定和查找該區(qū)血管神經(jīng)的標(biāo)志(圖1-4)。

　　1、梨狀肌上孔是梨狀肌上緣的縫隙。通過梨狀肌上孔的血管神經(jīng)，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為：臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈和臀上靜脈。

　　2、梨狀肌下孔是梨狀肌下緣的縫隙。通過梨狀肌下孔的血管神經(jīng)，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為：坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動(dòng)脈、臀下靜脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部內(nèi)靜脈和陰部神經(jīng)。

　　3、坐骨小孔是骶結(jié)節(jié)韌帶與骶棘韌帶間的縫隙。通過坐骨小孔的血管神經(jīng)，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為：陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部內(nèi)靜脈和陰部神經(jīng)。閉孔內(nèi)肌腱位于血管和神經(jīng)的深面。