阿柔比星

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阿柔比星副作用;別名:阿克拉霉素A、阿克拉比星、阿克拉霉素、阿拉霉素、阿那霉素、鹽酸阿克拉霉素、Aclacinomycin、AclacinomycinA、AclarubicinA、Aclarubicinum、ACM-A、Aclacinon;阿柔比星適應(yīng)癥:1.胃癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、白血病等。2.造血組織腫瘤，如惡性淋巴瘤、急性白血病。;阿柔比星藥理學(xué)作用:ACR的抗癌譜與ADM相似，它與DNA螺旋鏈結(jié)合，阻止和干擾核酸合成，特別具有選擇性的抑制RNA的合成，對G1→S期和S后期敏感。對多種動物腫瘤有抑制作用。

分類名稱

一級分類：抗腫瘤藥物二級分類：抗腫瘤抗生素三級分類：

藥品英文名

Aclarubicin

藥品別名

阿克拉霉素A、阿克拉比星、阿克拉霉素、阿拉霉素、阿那霉素、鹽酸阿克拉霉素、Aclacinomycin、AclacinomycinA、AclarubicinA、Aclarubicinum、ACM-A、Aclacinon

藥物劑型

注射劑(粉)：10mg，20mg。

藥理作用

ACR的抗癌譜與ADM相似，它與DNA螺旋鏈結(jié)合，阻止和干擾核酸合成，特別具有選擇性的抑制RNA的合成，對G₁→S期和S后期敏感。對多種動物腫瘤有抑制作用。

藥動學(xué)

主要在肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物隨尿及糞排出。靜脈注射一次40～100mg，其血漿濃度在給藥后迅速下降，但活性代謝產(chǎn)物可維持在20～30μg/ml的濃度達(dá)12h以上。ACR的活性型代謝產(chǎn)物分布在肺、脾、淋巴結(jié)內(nèi)較多。

適應(yīng)證

1.胃癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、白血病等。2.造血組織腫瘤，如惡性淋巴瘤、急性白血病。

禁忌證

孕婦、哺乳婦女禁用。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn心功能異常或有心功能異常病史者及對本品有嚴(yán)重過敏者禁用。

注意事項

1.對肝腎疾病、骨髓功能抑制、合并感染、水痘、小兒、孕婦、老年患者慎用；用過ADM者慎用。2.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測：用藥前24h查血象，如有粒細(xì)胞減少或感染應(yīng)推遲用藥；用藥期間應(yīng)監(jiān)測血象、心電圖及肝腎功能。

不良反應(yīng)

1.心臟毒性：ACR與ADM相近，但對心臟損傷較輕，心肌急性毒性比ADM小1/10。2.胃腸道反應(yīng)：食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、肝功損害。3.骨髓抑制：紅、白細(xì)胞及血小板減少，出血傾向。4.其他：如腎功能損傷、膀胱炎、皮疹、脫發(fā)、乏力、發(fā)熱等。

用法用量

靜脈注射或靜脈滴注：1.每次40～50mg，每周2次，可連用1～2天，也可第1天與第4天用。2.每天20mg，連用7天，休7天，總量不應(yīng)超過300mg。醫(yī)學(xué)/全在線quanxiangyun.cn急性白血病，每天20mg，連用10～15天為1個療程，休14天重復(fù)。

藥物相應(yīng)作用

1.與活疫苗(如輪狀病毒疫苗)合用，可增加活疫苗所致感染的危險。接受免疫抑制化療的患者禁止注射活疫苗；處于緩解期的白血病患者，化療結(jié)束后至少間隔三個月才能注射活疫苗。2.與特拉珠瑪(Trastuzumab)合用，臨床試驗證實將增加心功能不全的發(fā)生率和嚴(yán)重性。

專家點評

本品為一種蒽環(huán)類抗癌抗生素，與柔紅霉素和阿霉素不同，它有3個糖基連到四環(huán)結(jié)構(gòu)上。是阿克拉霉素B的同系物，結(jié)構(gòu)相近似。其鹽酸鹽為黃色粉末。對胃癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、白血病等有效。單用對實體瘤也有效，對造血組織腫瘤，如惡性淋巴瘤、急性白血病也有一定療效。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn

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