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| 一級(jí)分類：抗生素 二級(jí)分類：其他合成抗菌藥 三級(jí)分類： | |
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| Quinupristin&Dalfopristin | |
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| 復(fù)方凍干粉針劑：每瓶含主藥500mg(喹奴普丁150mg，達(dá)福普丁350mg)。 | |
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| 本品為水溶性鏈陽(yáng)菌素喹奴普丁和達(dá)福普丁按30:70的比例混合的復(fù)方廣譜抗菌藥，主要用于耐萬(wàn)古霉素糞腸球菌感染；該2種藥物作用機(jī)制在于抑制病菌所采用兩種不同的蛋白合成途徑。喹奴普丁可與細(xì)菌70s核糖體的50s亞基不可逆地結(jié)合，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。達(dá)福普丁與細(xì)菌核糖體結(jié)合后引起核糖體構(gòu)象改變，使喹奴普丁與細(xì)菌核糖體的親和力提高。與達(dá)福普丁和喹奴普丁單獨(dú)作用時(shí)具有的抑菌作用相比，本品的殺菌性更能體現(xiàn)出藥物的協(xié)同作用。 | |
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| 本品中喹奴普丁和達(dá)福普丁的Cmax分別為32和79.6μg/ml，AUC分別為72和105.7μg/ml，血漿半衰期分別為3和1小時(shí)。兩者體內(nèi)清除率大體相同，表觀組織濃度則完全一致，本劑主要經(jīng)由糞便排泄。 | |
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| 用于多重耐藥的革蘭陽(yáng)性菌感染，尤其是其他抗菌劑治療無(wú)效的包括醫(yī)院獲得性肺炎、皮膚和軟組織感染及萬(wàn)古霉素耐藥性糞鏈球菌引起的嚴(yán)重感染的治療。醫(yī)學(xué)全/在線quanxiangyun.cn另外，本品對(duì)于專門在住院病人中傳播的稱為超級(jí)細(xì)菌的“抗萬(wàn)古霉素”(Enterococcus Faecium)病菌如糞腸球菌引起的敗血癥(菌血癥)、肺炎，金黃色化膿性葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起的皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染，具有強(qiáng)有力的抑制作用。 | |
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| 肝腎功能不全病人及孕婦禁用本品，16歲以下兒童和哺乳期婦女慎用。 | |
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| 這種抗生素具有多種副作用，最常見的表現(xiàn)是肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，惡心，腹瀉和嘔吐。輸注部位可能有炎癥、水腫。 | |
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| 治療萬(wàn)古霉素耐藥性糞腸球菌，7.5mg/kg·次，一日3次；治療并發(fā)的皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染，7.5mg/kg·次，一日2次；治療皮膚和軟組織感染，7.5mg/kg·次，一日4次。均以5%葡萄糖注射液滴注，時(shí)間在60分鐘以上。本品稀釋液應(yīng)在5小時(shí)內(nèi)使用或儲(chǔ)存在冰箱24小時(shí)內(nèi)使用。若輸注部位有不良反應(yīng)可改變輸注部位或?qū)⒁后w稀釋致500～750ml。醫(yī)學(xué)全在/線quanxiangyun.cn | |
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| 抗萬(wàn)古霉素(Enterococcus Faecium)病菌是一種對(duì)現(xiàn)有的大多數(shù)抗生素有耐藥作用的超級(jí)細(xì)菌，而本品對(duì)其具有強(qiáng)力的抑制作用。這種病菌能夠?qū)е禄颊叩母共俊⒛虻�、術(shù)后傷口和心臟閥門發(fā)生致命性的感染。330名受到這種超級(jí)病菌感染的患者經(jīng)這種藥物治療后72小時(shí)內(nèi)就使90%的感染完全消除。在因金黃色葡萄球菌(MSSA)和化膿性鏈球菌引起的皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染的兩項(xiàng)對(duì)比試驗(yàn)中，使用本品安全有效，對(duì)蜂窩組織炎、手術(shù)后感染和創(chuàng)傷感染的總有效率分別為63.4%，36.8%和60%。在國(guó)外進(jìn)行的Ⅲ期臨床試驗(yàn)中，443例皮膚及軟組織感染病人使用本品7.5mg/kg，靜脈注射4次，治愈率達(dá)71.2%，對(duì)金黃色化膿性葡萄球菌的根除率為66.7%。298例醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎患者靜脈注射本品7.5mg/kg，一日4次，治愈率為56.3%。在690例對(duì)嚴(yán)重G+菌感染且使用其他抗生素?zé)o效的患者靜脈注射本品7.5mg/kg，一日4次，治愈率為75%。對(duì)401例萬(wàn)古霉素耐藥的金黃色葡萄球菌感染患者靜脈注射本品7.5mg/kg，一日4次，治愈率為65.8%，與對(duì)照組頭孢三嗪相仿。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn | |
