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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 眼科用藥 > 正文:氯替潑諾的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

氯替潑諾

氯替潑諾副作用;別名:Loteprednol Etabonate、Alrex、Lotemax;氯替潑諾適應(yīng)癥:適用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,也用于眼瞼和球結(jié)膜、角膜和眼球前部的甾體敏感的炎癥的治療,如過敏性結(jié)膜炎、紅斑性角膜炎、淺層點狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、選擇性感染性結(jié)膜炎。;氯替潑諾藥理學(xué)作用:本品為一種新型的糖皮質(zhì)激素類藥物,在體內(nèi)代謝速度快,易被水解為無活性的有機酸,當用于眼睛后,可透過角膜在前房迅速轉(zhuǎn)化為非活性代謝物,系統(tǒng)毒性低。本品能與眼內(nèi)糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,易穿透角膜,故其抗炎作用強度大于地塞米松1.5倍,和醋酸氫化潑尼松相當,但氯替潑諾在眼壓升高方面比醋酸氫化潑尼松安全。
 分類名稱
一級分類:眼科用藥 二級分類:抗感染 三級分類: 
 藥品英文名
Loteprednol
 藥品別名
Loteprednol Etabonate、Alrex、Lotemax
 藥物劑型
氯替潑諾滴眼液(混懸液):0.5%/2.5ml;0.5%/5ml;0.5%/10ml;2%/5ml;2%/10ml。氯替潑諾/妥布霉素眼用混懸液(Zylet):2.5ml;5ml;10ml(含0.5%氯替潑諾和0.3%妥布霉素)。
 藥理作用
本品為一種新型的糖皮質(zhì)激素類藥物,在體內(nèi)代謝速度快,易被水解為無活性的有機酸,當用于眼睛后,可透過角膜在前房迅速轉(zhuǎn)化為非活性代謝物,系統(tǒng)毒性低。本品能與眼內(nèi)糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,易穿透角膜,故其抗炎作用強度大于地塞米松1.5倍,和醋酸氫化潑尼松相當,但氯替潑諾在眼壓升高方面比醋酸氫化潑尼松安全。
 藥動學(xué)
健康志愿者局部使用本品0.5%滴眼液,每只眼1滴,每天用藥8次,共用2天,或者每天用藥4次,共用42天,血漿藥物濃度均在檢測限以下(1ng/ml),說明本品局部用藥后很少全身吸收。
 適應(yīng)證
適用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,也用于眼瞼和球結(jié)膜、角膜和眼球前部的甾體敏感的炎癥的治療,如過敏性結(jié)膜炎、紅斑性角膜炎、淺層點狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、選擇性感染性結(jié)膜炎。
 禁忌證
1.對本品及其中成分過敏者禁用。醫(yī)學(xué)/全在線quanxiangyun.cn2.禁用于角膜、結(jié)膜病毒感染性疾病,包括上皮細胞單純皰疹性角膜炎(樹枝狀角膜炎)、眼部牛痘、水痘、分枝桿菌感染。3.禁用于眼部真菌感染。
 注意事項
1.生殖毒性分級為C,孕婦慎用,哺乳期婦女慎用。2.本品0.2%眼用混懸液(Alrex)適用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎的治療。3.本品0.5%眼用混懸液(Lotemax)適用于眼瞼和球結(jié)膜、角膜和眼球前部的甾體敏感的炎癥(如過敏性結(jié)膜炎、紅斑性角膜炎、淺層點狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、選擇性感染性結(jié)膜炎)的治療。4.本品對眼內(nèi)壓高患者較安全,適用于青光眼患者、有眼內(nèi)壓升高傾向患者或使用皮質(zhì)醇類藥物治療后出現(xiàn)眼壓升高患者的抗炎治療。5.兒童用藥安全性尚未評價。醫(yī)學(xué)/全在線quanxiangyun.cn6.用藥2天不見好轉(zhuǎn)應(yīng)重新就診。7.本品含苯扎氯銨,用藥期間不得佩戴角膜接觸鏡。
 不良反應(yīng)
1.發(fā)生率5%~15%的不良反應(yīng)包括:視覺異常、視力模糊、滴入后燒灼感、結(jié)膜水腫、眼干、流淚、眼部異物感、瘙癢、充血、畏光。2.發(fā)生率低于5%的不良反應(yīng)包括:結(jié)膜炎、角膜異常、眼瞼紅斑、角膜結(jié)膜炎、眼部刺激、疼痛、不適、乳頭炎、葡萄膜炎、眼壓升高。3.眼部以外的不良反應(yīng)有:頭痛、鼻炎、咽炎。
 用法用量
局部點眼,每天4次。開始用藥時可1h給藥1次。醫(yī)學(xué)/全在線quanxiangyun.cn
 藥物相應(yīng)作用
 專家點評
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