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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:特拉唑嗪的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

特拉唑嗪

特拉唑嗪副作用;別名:四喃唑嗪、高特靈、降壓寧、馬沙尼、雙水鹽酸特拉唑嗪、鹽酸四喃唑嗪、Heitrin、Hytrin、Hytrinex;特拉唑嗪適應癥:高血壓、良性前列腺增生。;特拉唑嗪藥理學作用:本品為選擇性α1腎上腺受體阻斷劑,可減低外周血管總阻力,降低收縮壓和舒張壓,且舒張壓降低更為顯著。通常并不伴隨反射性心動過速?诜15min內,血壓逐漸降低,數(shù)小時后血藥濃度達峰值,血壓降低最明顯,藥效持續(xù)24h。本藥通過阻斷前列腺及膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體,改善良性前列腺肥大患者的尿流動力和臨床癥狀。臨床對照研究中以特拉唑嗪治療,患者的血脂均有改進,本藥可輕度降低總膽固醇、低密度及極低密度脂蛋白膽固醇,并使高密度脂蛋白膽固醇HDL/LDL的比率明顯升高,三酰甘油(甘油三酯)明顯降低。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:心血管擴張藥物 三級分類:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 
 藥品英文名
Terazosin
 藥品別名
四喃唑嗪、高特靈、降壓寧、馬沙尼、雙水鹽酸特拉唑嗪、鹽酸四喃唑嗪、Heitrin、Hytrin、Hytrinex
 藥物劑型
片劑:2mg。
 藥理作用
本品為選擇性α1腎上腺受體阻斷劑,可減低外周血管總阻力,降低收縮壓和舒張壓,且舒張壓降低更為顯著。通常并不伴隨反射性心動過速?诜15min內,血壓逐漸降低,數(shù)小時后血藥濃度達峰值,血壓降低最明顯,藥效持續(xù)24h。本藥通過阻斷前列腺及膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體,改善良性前列腺肥大患者的尿流動力和臨床癥狀。臨床對照研究中以特拉唑嗪治療,患者的血脂均有改進,本藥可輕度降低總膽固醇、低密度及極低密度脂蛋白膽固醇,并使高密度脂蛋白膽固醇HDL/LDL的比率明顯升高,三酰甘油(甘油三酯)明顯降低。
 藥動學
口服吸收完全,不受進食的影響。經(jīng)肝首關代謝(首過代謝)很少,幾乎全部以原形進入血循環(huán)。服藥1h后血藥濃度達到峰值,半衰期約為12h。藥物與血漿蛋白高度結合,原形藥物自尿中排出約占口服劑量的10%,大便排出約占20%,其余的以代謝產(chǎn)物形式排出。醫(yī)/學全在線quanxiangyun.cn總的自尿排出量約為40%,自糞便排出約為60%。
 適應證
高血壓、良性前列腺增生。
 禁忌證
1.對本品成分過敏者。2.嚴重肝、腎功能不全患者,12歲以下兒童,孕婦和哺乳期婦女禁用。
 注意事項
1.慎用:(1)眩暈患者;(2)直立性低血壓患者。2.老年人對降壓作用較敏感,且可能會發(fā)生因本藥引起的低體溫,故在應用本藥時須加注意。3.血細胞比容、血紅蛋白、白細胞計數(shù)、總血漿蛋白與白蛋白在應用本藥時可能減低。4.由于前列腺癌與良性前列腺增生的癥狀相似,因此在使用本藥治療前列腺疾病前應首先排除前列腺癌。5.本藥的劑量應隨血壓反應而定。6.為減少首劑直立性低血壓反應,開始用1mg,以后逐漸遞增,初劑及增加后第一劑都宜在睡前服。醫(yī).學全在線quanxiangyun.cn7.停用本藥一段時間后重新給藥,仍應從小劑量開始服用。8.若擬加用其他降壓藥,特拉唑嗪劑量宜減為1mg或2mg,每天1次,以后再調整。9.藥物過量處理:此時患者應立即采取平臥位,給予補充血容量和升壓藥以及對癥支持治療。10.服首劑及增加劑量后12h內,或在停藥時,應避免駕駛及操作機器。
 不良反應
乏力、頭痛、心悸、直立性低血壓、視力模糊、頭暈、嗜睡、鼻塞、惡心、肢端水腫。
 用法用量
高血壓治療:初始劑量每天1mg(睡前給藥),每天1次,可逐漸增加劑量,最高可達每天20mg。治療必須從每天1mg的低劑量開始,并在睡前服用,增加劑量時應緩慢。
 藥物相應作用
參見:哌唑嗪
 專家點評
首劑及增加劑量后12h內或停藥時,應避免駕駛及操作機器。與其他抗高血壓藥或利尿劑合用時,應減少其用量。故不推薦使用。醫(yī).學全在線quanxiangyun.cn
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