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一級分類:消化系統(tǒng)藥物 二級分類:制酸及胃黏膜保護藥 三級分類: | |
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甘草次酸半琥珀酸酯二鈉、甘泊酸鈉、卡貝索酮鈉、生胃酮、生胃酮鈉、Biogastrone、Carbosan、Duogastrone、Sanodin | |
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1.片劑:50mg;2.膠囊:50mg;3.軟膏:1g(20mg)。 | |
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本藥系甘草次酸的合成衍生物,為抗消化性潰瘍藥。其作用特點是:1.本藥可直接與潰瘍部位的上皮細胞接觸,促進胃黏液的分泌并不增加胃黏液的黏稠度,從而加強胃黏膜屏障,保護胃黏膜不受膽汁的損傷。2.本藥可減少胃上皮細胞的脫落,延長胃上皮細胞的存活時間,促進組織再生和愈合,具有自體保護作用和抗?jié)冏饔谩?.本藥能在胃黏膜細胞內抑制胃蛋白酶原,在胃內則極易與胃蛋白酶結合,抑制酶的活力約50%,從而起到抗胃黏膜攻擊因子的作用。4.本藥可預防膽汁反流入胃,避免H 反彌散透入胃黏膜上皮。 | |
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本藥口服吸收快,可自胃腸道(主要在胃內)吸收,胃內pH值大于2時,吸收減少。本藥99%以上與血漿蛋白結合,血漿中治療濃度為10~100μg/ml。口服1h后血藥濃度可達峰值,但餐后服用則延長數小時。由于本藥代謝物存在腸肝循環(huán),故口服2~3h后血藥濃度可出現第二次高峰。血藥濃度峰值為20~30μg/ml。本藥在肝臟與葡萄糖醛酸結合后,主要經膽汁隨糞便排泄,極少量(約1%)隨尿排出。 | |
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1.主要用于治療慢性胃潰瘍,對不宜手術和不能臥床休息的患者尤為適用。對十二指腸潰瘍療效略差。醫(yī)學全在/線quanxiangyun.cn2.亦可試用于治療輕度腎上腺皮質功能不全。3.本藥凝膠或糖錠用于治療口腔潰瘍。4.可與抗酸劑聯合用于胃食管反流綜合征。 | |
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1.醛固酮增多癥、低鉀血癥患者。2.孕婦及小兒。3.對本藥過敏者。 | |
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慎用:1.心功能不全者。2.肝、腎功能不全者。3.老年患者應慎用,因老年人特別容易發(fā)生水鈉潴留。4.高血壓。 | |
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本藥的不良反應較多,平均發(fā)生率約33.3%。1.水鈉潴留(醛固酮樣作用):發(fā)生率可高達60%。本藥可起到鹽皮質激素樣作用,從而引起水鈉潴留?沙霈F水腫、血壓升高、低血鉀、癲癇發(fā)作,甚至可發(fā)生心力衰竭。醫(yī)學全在/線quanxiangyun.cn2.低鉀血癥:可見于30%~40%患者,表現為肌無力、麻痹、肌球蛋白尿、心律失常和缺鉀性腎病。3.其他:(1)可有頭痛、腹瀉、面部潮紅等不良反應。(2)少數患者有對糖耐受性損傷的表現,可能繼發(fā)于低鉀血癥。 | |
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口服給藥:1.胃潰瘍:第1周每次50~100mg,每天3次;第2周每次50mg,每天3次,于餐前0.5h服用。療程4~6周,最長不超過3個月。2.十二指腸潰瘍:每次50mg,每天4次。 | |
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1.抗酸藥及抗膽堿藥可減少本藥的吸收,但也有國外資料報道聯合應用抗酸藥不會影響甘珀酸鈉的吸收。2.本藥與保鉀利尿藥合用時,可降低本藥不良反應的發(fā)生率。另據國外資料報道,本藥與阿米洛利聯用時,可使后者的藥效降低;且本藥和螺內酯聯合使用會使甘珀酸鈉的療效喪失,同時,由甘珀酸鈉引起的鈉潴留又可降低螺內酯的療效。3.本藥與非保鉀利尿藥合用時可能加重缺鉀情況。若需兩者合用,必須補充鉀,并密切監(jiān)測臨床表現及血清電解質濃度。4.本藥引起的低血鉀可明顯增加地高辛等強心苷的毒性。正在使用洋地黃類藥物的患者,不宜服用本藥,除非每周監(jiān)測血清電解質濃度,并采取措施防止低鉀血癥的發(fā)生。 | |
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本品主要用于治療慢性胃潰瘍,對不宜手術和不能臥床休息的患者尤為適用。醫(yī).學全在線quanxiangyun.cn對十二指腸潰瘍療效略差;凝膠或糖錠用于口腔潰瘍。腎上腺皮質功能不全患者也可試用本品。 | |