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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:阿莫普坦的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

阿莫普坦

阿莫普坦副作用;別名:Almogran;阿莫普坦適應(yīng)癥:適用于各種類型的偏頭痛,對疼痛緩解和治療有確切療效。;阿莫普坦藥理學(xué)作用:偏頭痛出現(xiàn)與顱腦內(nèi)血管運(yùn)動及外周三叉神經(jīng)復(fù)合體有關(guān)。普坦類藥物通過激動5-HT1B受體使顱內(nèi)血管大面積收縮,及通過5-HT1D受體抑制神經(jīng)遞質(zhì)在三叉神經(jīng)的傳遞,從而抑制致痛物質(zhì)的生成而起到治療偏頭痛的作用。 本品是選擇性5-HT1B/1D受體激動劑,對顱內(nèi)血管的5-HT1B/1D有較好的選擇性,而不作用于外周動脈受體。它對5-HT1A和5-HT7的識別比對5-HT1B/1D的識別低35~51倍,而對其他受體的作用可以忽略不計。本品具有高的血管選擇性,而對豬和的腎動脈要比對人的腎動脈的選擇性低。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗偏頭痛藥物 三級分類: 
 藥品英文名
Almotriptan
 藥品別名
Almogran
 藥物劑型
片劑及包衣片劑:每片含本品12.5mg。
 藥理作用
偏頭痛出現(xiàn)與顱腦內(nèi)血管運(yùn)動及外周三叉神經(jīng)復(fù)合體有關(guān)。普坦類藥物通過激動5-HT1B受體使顱內(nèi)血管大面積收縮,及通過5-HT1D受體抑制神經(jīng)遞質(zhì)在三叉神經(jīng)的傳遞,從而抑制致痛物質(zhì)的生成而起到治療偏頭痛的作用。 本品是選擇性5-HT1B/1D受體激動劑,對顱內(nèi)血管的5-HT1B/1D有較好的選擇性,而不作用于外周動脈受體。它對5-HT1A和5-HT7的識別比對5-HT1B/1D的識別低35~51倍,而對其他受體的作用可以忽略不計。本品具有高的血管選擇性,而對豬和的腎動脈要比對人的腎動脈的選擇性低。
 藥動學(xué)
本品在普坦類藥物中具有最高的生物利用度,可達(dá)70%。它在男性和女性受試者體內(nèi)有相似的代謝過程,在對健康志愿者的研究中表現(xiàn)出線性藥動學(xué)。醫(yī).學(xué)全在線quanxiangyun.cn 在分別口服本品12.5mg,25mg及50mg后,其峰值Cmin為49.5ng/mL,Cmax為2135.5ng/mL。在口服200mg該藥物后,其Cmax及AUC分別為565和3833.3ng·(h·mL)。該藥物達(dá)峰時間較為恒定,在各種劑量下表現(xiàn)為約1.5~3.8小時之間。本品的藥動學(xué)及生物利用度不受食物影響。本品主要由腎和肝細(xì)胞色素CYP3A代謝,清除半衰期為3.0~3.7小時,主要經(jīng)尿排泄。
 適應(yīng)證
適用于各種類型的偏頭痛,對疼痛緩解和治療有確切療效。
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
對于溫和或輕微的腎損傷患者,不需考慮劑量問題,對于較重的腎病患者注意每24小時只能口服12.5mg一次。
 不良反應(yīng)
在對小白鼠的研究中,本品在口服達(dá)到300mg/kg的劑量下,沒有出現(xiàn)任何行為毒性。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn當(dāng)達(dá)到2000mg/kg的劑量下,也沒有觀察到任何威脅生命的急性毒性反應(yīng)。
 用法用量
口服,每24小時服用,12.5mg/次,1~2次。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評
臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)指出,在12.5mg治療劑量下,該藥物在30分鐘內(nèi)可以有效并顯著緩解偏頭痛。在口服1小時后,患者可以達(dá)到無痛目的。根據(jù)該試驗(yàn),口服2小時后,該藥物可以達(dá)到所有已知治療偏頭痛藥物的最大療效。一項(xiàng)長期公開的臨床試驗(yàn)指出,本品在762名偏頭痛患者中,口服該藥的長期有效率為84%;另外,當(dāng)需要劑量加倍時,本品同樣有效并有安全保障。 本品有良好的順應(yīng)性。在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,在分別用本品6.25,12.5mg及安慰劑以后,反彈現(xiàn)象分別為13%,18%及16%,不能說明本品本身與反彈現(xiàn)象有關(guān)。醫(yī)學(xué)/全在線quanxiangyun.cn最后,研究也指出,本品可因?qū)﹃嚢l(fā)性偏頭痛與一般的偏頭痛提供相似的療效。
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