|
| 一級分類：其他用藥 二級分類：診斷用藥 三級分類：其他類 | |
|
|
|
|
| 氯化亞鉈[201Tl]注射液：185MBq(5mCi)；370MBq(10mCi)。 | |
|
| 鉈元素雖然不是堿金屬，但其生物學分布情況與單價離子很相似，主要分布在細胞內(nèi)。其早期藥物動力學與鉀相似，傾向于結(jié)合在肌肉纖維內(nèi)。 | |
|
| 靜脈注射后血液清除曲線呈雙指數(shù)曲線，快成分的半衰期為5min，慢成分的半衰期為40h。注射后數(shù)分鐘正常心肌的攝取即達到高峰，通過心肌細胞一次約有70%的[201Tl]被其清除，10min后心肌與血液的放射性比值可達50∶1，201Tl在心肌內(nèi)的濃度可保持恒定約1h，然后逐級減少。心肌內(nèi)放射性減少50%的時間為5h，心肌和周圍組織的放射性達到最高的時間為10～20min。心肌缺血時，201Tl的攝取量減少。4h后胃腸道及腎臟的放射性增高。201Tl主要由尿中排出，24h由腎濾過放射性約為4%～8%。醫(yī)學全.在線quanxiangyun.cn201Tl自全身排泄出的半衰期約為10天。生物半衰期細胞內(nèi)為36h，肝、心臟及腎臟為本35.6h，睪丸為20h。 | |
|
| 1.心肌缺血是負荷心肌顯像主要的適應證；除判斷缺血外，還有助于評估冠狀動脈狹窄的范圍；評價心肌細胞活力；觀察搭橋術(CABG)及介入性治療后心肌缺血的改善情況。2.心肌梗死。3.擴張型心肌病肥厚心肌病的輔助診斷。4.腫瘤診斷：腦腫瘤、甲狀旁腺腺瘤等。 | |
|
|
|
| 1.小兒及年輕患者應盡量減少使用劑量，如需重復檢查至少相隔4天，否則殘留的放射性將影響對圖像的解釋。2.在負荷試驗時，最應有醫(yī)師執(zhí)行，并有心電監(jiān)護及急救設備。醫(yī)學全/在線quanxiangyun.cn | |
|
|
1.心肌顯像：兒童，按0.74MBq(0.02mCi)/kg，成人，0.74～1.11MBq(0.02～0.03mCi)/kg，靜息顯注射后5min即可開始顯像。2.負荷試驗顯像：負荷或運動試驗顯像能發(fā)現(xiàn)靜息時不能探測到的局部的心肌缺血。一般采用次極限最運動，達到預期最大心率的90%或心絞痛發(fā)作，盡快注射201Tl，注射后繼續(xù)運動1min，運動結(jié)束后5min作斷層顯像或取前后位、30°左前斜位、70°左前斜位和左側(cè)位攝影，3h后重復顯像，以觀察201Tl在心肌組織內(nèi)的再分布圖像。如運動時顯示某一部位缺損，3h后恢復正常，則為心肌缺血的典型表現(xiàn)。如運動時缺損，再分布圖像仍然顯示該部位缺損，則為心肌壞死或心肌瘢痕形成。3.甲狀旁腺瘤定位診斷：常用201Tl/99mTcO4-雙核素減影法，通過SPECT儀的γ射線能峰設置，分別對99mTc和201Tl進行采集、顯像。靜脈注射99mTcO4-74MBq(2mCi)。10min后，進行甲狀腺SPECT顯像。顯像結(jié)束后，病人頸部位置不移動，再次靜脈注射201TlCI74MBq(2mCi)，5min后SPECT再次采集圖像。醫(yī)/學全在線quanxiangyun.cn201Tl圖像減去99mTcO4-圖像則為甲狀旁腺圖像，腺瘤呈高濃集區(qū)。體內(nèi)各有關組織輻射吸收量如表1。 氯化鉈[201T1].files/image001.jpg" width=553> | |
|
|
