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雙氫麥角堿/Dihydroergotoxine

 藥
 品
 名
 稱
雙氫麥角
 英
 文
 藥
 名
Dihydroergotoxine
 其
 他
 名
 稱
Co-Dergocfine、DEA、DHAE、Dihydroergocornine、Stofilan、Di-hydroergotoxine Mesylate、WeidarHodrin、安得靜(Ischelium)、弟哥靜(Trigogine)、二氫麥角堿、二氫麥角可寧、二羥基麥角毒素、海得靜、海得琴(1schelium)、海特琴、好如臨(Hodrin)、來脫高 (Latergal)、培磊能(Perenan)、氫化麥角堿、氫麥毒、氫麥角、氫麥角堿、舒腦寧(Ischelium)、雙氫麥角毒堿、斯多福、斯托芬(Stofi-lan)、衛(wèi)達好如臨(WeidarHodrin)、喜德鎮(zhèn)、喜得鎮(zhèn)(Hydergine)、甲磺雙氫麥角堿、甲磺氫麥角堿、甲磺酸雙氫麥角堿。
 藥
 理
 作
 用
本品為麥角毒堿的二氫化物,為氫化麥角考寧(Dihydroergo-cofine),氫化麥角克利斯汀(Dihydroergocristine)及α,β氫化麥角隱亭  (Dihydro-ergocryptine)的甲烷 (或乙烷)磺酸鹽的混合物。本品為α腎上腺素能受體阻滯劑,能阻斷a受體,具抗腎上腺素樣作用。能直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺和5-羥色胺受體、改善神經(jīng)傳遞功能、緩解血管痙攣,擴張外周血管,降低血壓和減慢心率,穩(wěn)定腦血管張力,因而能改善大腦神經(jīng)傳遞,增加腦血流量和對氧的利用,增強腦細胞代謝功能,有鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng)作用。本品還能減少ATP分解,使神經(jīng)細胞能量增加。還能抑制血小板和紅細胞聚集。口服迅速吸收,1-1.5小時血藥濃度達峰值,經(jīng)肝臟首過作用后僅25%-50%進入血液循環(huán),半衰期約為4小時。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于腦動脈硬化、腦梗塞、腦中風(fēng)、腦震蕩后遺癥、中老年退化性腦循環(huán)障礙;老年性腦功能衰退(注意力不能很好集中、記憶力減退、情緒低落、社交不能)、老年性癡呆等,以及急性腦血管病變及偏頭痛的預(yù)防。亦用于治療周圍血管疾病、人工冬眠療法。
 禁
 忌
 癥
急、慢性精神病、低血壓、嚴(yán)重動脈硬化、心臟器質(zhì)性疾病、腎功能不全、孕婦及老年人禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
可見胃腸道不適、惡心、嘔吐、潮紅、眩暈、視力模:、鼻塞、皮疹、血壓下降等。注射給藥嚴(yán)重反應(yīng)可出現(xiàn)體位性低血壓和休克。偶見心動過緩。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑lmg,1.5mg,4.5mg;緩釋片2.5mg;緩釋膠囊2.5mg;注射劑1m1:0.3mg,1ml:1mg,1ml:1.5mg。
 注
 意
 事
 項
(1)宜在餐前服用。
(2)應(yīng)用注射劑時應(yīng)檢查血壓,注射后必須臥床2小時以上。
(3)靜滴應(yīng)緩慢。
(4)如有明顯心動過緩應(yīng)引起重視。
(5)卟啉病慎用。
(6)避免與吩噻嗪和降壓藥合用。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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