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兩性霉素B

編號(hào) S01008
總例數(shù) 40例
性別例數(shù)
治療組例數(shù) 40例
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 >60歲者27例
平均年齡
疾病 重癥監(jiān)護(hù)室念珠菌感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱(chēng) 兩性霉素B
藥品商品名稱(chēng)
藥品英文名稱(chēng) Amphotericin B
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠(chǎng)家
分類(lèi) 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 兩性霉素B用法:初始劑量2.5~5.0mg,加入5%葡萄糖注射液50ml內(nèi)應(yīng)用避光輸液器以2.2~5.0ml/小時(shí)由中心靜脈經(jīng)微量泵泵人。劑量每日以2.5~5.0 mg的速度遞增,最終每日劑量25.0~30.0mg,以后維持該劑量靜脈泵人,療程2~8周,至真菌培養(yǎng)結(jié)果陰性3~5天后停藥,總劑量345.0~1325.0mg。應(yīng)用兩性霉素B治療期間根據(jù)細(xì)菌病原學(xué)結(jié)果繼續(xù)或停止抗細(xì)菌治療。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 用藥后平均4天起效,體溫下降,血WBC計(jì)數(shù)下降。肺部感染:氣道分泌物、肺部啰音減少,胸部X線(xiàn)平片示病灶吸收。胸腹腔感染:引流量減少、性狀改善;腹部壓痛減輕。尿路感染:尿路刺激征減輕或消失,鏡檢RBC、WBC減少。病原學(xué)監(jiān)測(cè):l例因腎臟不良反應(yīng)停藥,其余39例患者真菌清除。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 4O例患者應(yīng)用兩性霉素B治療過(guò)程中有35例出現(xiàn)單一或多種不良反應(yīng),其中肯定與用藥有關(guān)32例,包括低鉀血癥及寒戰(zhàn);很可能及可能與用藥有關(guān)27例,包括肝腎功能損害、血象及心電圖改變。l例因腎臟不良反應(yīng)停藥。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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