編號(hào)
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1542-抗結(jié)核藥
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總例數(shù)
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187例
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性別例數(shù)
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男103例,女84例
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治療組例數(shù)
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96例
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對(duì)照組例數(shù)
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91例
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年齡區(qū)間
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治療組:14~62歲;對(duì)照組:13-65歲
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平均年齡
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治療組:38.2歲;對(duì)照組:39歲
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疾病
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結(jié)核性胸膜炎胸腔積液
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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利福霉素鈉
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Rifamycin Sodium
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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兩組均采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及鏈霉素或乙胺丁醇四聯(lián)化療,根據(jù)病情酌情加用強(qiáng)的松每日5~ 10 mg,短程輔助治療。經(jīng)胸片及胸腔B超定位進(jìn)行胸腔穿刺抽液處理,盡可能1次抽盡。抽液后觀察組病例,給予利福霉素鈉0.5 g,地塞米松5rng,胸腔注入。對(duì)照組給異煙肼0.2 g。地塞米松5mg,胸腔注入。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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治療效果及臨床指征比較
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觀察組及對(duì)照組分別有3例及2例因結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果對(duì)利福平及異煙肼耐藥。其余病例在化療方案一致前提下,觀察組與對(duì)照組治療結(jié)果經(jīng)X2檢驗(yàn)(P<0.05),差異顯著。觀察組:93例胸水全部消失,消失時(shí)間3-28 d,平均8.5 d;其中<2周胸水消失81例,胸穿1~5次,平均2.4次;78例穿刺1~2次胸水消失;2個(gè)月后胸膜肥厚粘連14例;未出現(xiàn)胸腔感染及血、氣胸等并發(fā)癥,無(wú)胸痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)。對(duì)照組89例中,76例胸水消失,消失時(shí)間3~ 53 d,平均15.6 d;其中<2周胸水消失35例,胸穿刺數(shù)1~18次,平均5.8次,1~2次胸水消失30例;47例胸穿>5次。89例患者中,2個(gè)月后30例存在胸膜肥厚粘連;1例出現(xiàn)胸腔感染,經(jīng)胸腔插管引流沖洗、注藥及抗炎治療而愈;1例出現(xiàn)血、氣胸并發(fā)癥,氣胸壓縮面積約15%,經(jīng)對(duì)癥處理恢復(fù)。13例胸腔積液未消失者,改用利福霉素鈉胸腔注入治療,2~4 d后,12例胸水消失,1例形成包裹性積液,轉(zhuǎn)入外科治療。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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