替喹溴胺
          
        
    
          藥物類別:
         神經(jīng)系統(tǒng)用藥
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替喹溴胺

替喹溴胺
藥物類別:
神經(jīng)系統(tǒng)用藥
所屬類別:
抗膽堿藥
藥物名稱:
替喹溴胺
英文名稱:
Tiquizium Bromide
藥物別名:
序號
中文別名 英文別名
1
替喹溴銨、溴替喹嗪 Thiaton
制劑/規(guī)格:
序號
制劑 規(guī)格
1
膠囊劑 5mg,10mg
成份/化學(xué)結(jié)構(gòu):
序號
成份 化學(xué)結(jié)構(gòu)
藥理作用:
本品為解痙藥,系根據(jù)生物堿的結(jié)構(gòu)改造而得。它由于對副交感神經(jīng)末梢具抗乙酰膽堿作用而產(chǎn)生解痙、胃液分泌抑制及抗?jié)冏饔。由于本品在毒蕈堿受體上具有拮抗作用,因而對消化道等內(nèi)臟平滑肌具有選擇性的強(qiáng)大解痙作用。
本品能抑制大鼠、小鼠、狗由迷走神經(jīng)刺激引起的胃收縮及腸道輸送功能亢進(jìn),其抑制作用較丁溴東莨菪堿為強(qiáng)。狗靜脈給藥可見通過膽道口括約肌的灌流量顯著增加及膽囊內(nèi)壓降低,并能抑制迷走神經(jīng)刺激引起的膽囊收縮。健康成年男子口服后觀察本品對胃蠕動及鋇劑排泄的影響,認(rèn)為與未給藥時比較,運(yùn)動受到顯著抑制,但未見鋇劑排泄延遲。對幽門結(jié)扎的大鼠皮下給藥,表明它對胃液分泌的抑制作用遠(yuǎn)比丁溴東莨菪堿為強(qiáng)。作用機(jī)理主要是在毒蕈堿作用部位具有競爭性抗乙酰膽堿作用。
藥動學(xué):
口服本品對唾液分泌的抑制作用(豚鼠)約為硫酸阿托品的1/430,擴(kuò)瞳作用(小鼠)約為硫酸阿托品的1/50。靜注給藥對貓骨盆神經(jīng)刺激所致膀胱收縮的抑制作用與丁溴東莨菪堿同等。對豚鼠的排尿反射,靜注0.1~1mg/kg完全不顯示抑制作用。對麻醉狗靜注0.3mg/kg,顯示輕度血壓下降和心率減慢,與丁溴東莨菪堿程度相同。
健康成年男子口服本品10mg,1.5小時后原藥在血清中的濃度達(dá)最高值,約10ng/ml,消除半衰期約1.4小時。原藥從尿中迅速排泄,6小時內(nèi)90%以上被排泄。尿中代謝物,除原藥外主要有噻吩環(huán)-O-硫酸醞酯,也有微量噻吩環(huán)-O-葡萄糖醛酸甙。即本品在人體內(nèi)的主要代謝途徑是噻吩環(huán)的羥基化。
適應(yīng)癥:
胃炎,胃、十二指腸潰瘍,腸炎,過敏性大腸綜合征膽囊、膽道疾患引起的痙攣及運(yùn)送機(jī)能亢進(jìn)。
用法用量:
口服,一般成人5~10mg,一日3次。
不良反應(yīng):
(1)眼:偶見怕光。
(2)精神神經(jīng)系統(tǒng):罕見頭重感、耳鳴。
(3)消化系統(tǒng):偶見口渴、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐,罕見燒心、胃部不適。
(4)循環(huán)系統(tǒng):偶見心悸。
(5)過敏癥:罕見皮疹,應(yīng)停藥。
(6)泌尿系統(tǒng):偶見排尿困難,罕見尿頻。
相互作用:
與三環(huán)類抗抑郁藥、吩噻嗪類藥、單胺化酶抑制藥、抗組胺藥合用時,本品的作用常增強(qiáng)。

注意事項(xiàng):
禁用于青光眼,前列腺肥大所致排尿困難,嚴(yán)重心臟病,麻痹性腸梗阻絞痛和對本品有過敏史的患者。慎用于前列腺肥大,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),充血性心力衰竭,心律失常,潰瘍性大腸炎(有時出現(xiàn)中毒性巨大結(jié)腸)和處于高溫環(huán)境下的患者。妊娠期婦女及小兒用藥的安全性尚未確立。
本品引起怕光等癥狀,所以服用本品的患者從事駕車等機(jī)械操作時須注意。
療效評價:

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