| 品名 | 藏名:哇力嘎
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| 漢語拼音 | MADOULING
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| 拉丁名 | 1.Aristolochia debilis Sieb.et Zucc.;2.A.moupinensis Franch.
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| 英文譯名 | |
| 銷售地區(qū) | |
| 保護(hù)品種 | |
| 中藥材基原 | 為馬兜鈴科植物馬兜鈴或木香馬兜鈴的地上部分。
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| 動(dòng)植物形態(tài) | 1．馬兜鈴：多年生纏繞或匍匐狀草本，全體無毛。根圓柱形，黃褐色，有香氣。莖細(xì)長(zhǎng)，上部有疏分枝，具縱向條紋。單葉互生，柄細(xì)長(zhǎng)，稍彎曲，約為3～4cm；葉片三角狀狹卵形，卵狀披針形，長(zhǎng)3～8cm，寬2～4cm，中部以上漸狹窄，先端鈍圓或微凹，基部心形，兩側(cè)具圓形的耳片，全緣，上面綠色，下面粉綠色，基出脈5條，中脈直達(dá)頂端，網(wǎng)脈兩面均明顯�；▎紊谌~腋，上部暗紫褐色，下部綠黃色，花梗長(zhǎng)10mm，花被長(zhǎng)約40mm，外面無毛，內(nèi)面有柔毛，具5條縱脈，基部膨大呈球形，徑8～10mm，中部收縮成管狀，鐮狀彎曲，上部斜展，開放時(shí)呈卵狀披針形，頂端漸尖而無線狀尾尖；雄蕊6，著生于花被管基部，花絲極短，圍繞著花柱排成一輪，花藥貼生于花柱周圍，外向開裂；子房下位，圓柱形，長(zhǎng)約7mm，徑約1.2～2mm，6室，每室具多數(shù)胚珠。蒴果球形或長(zhǎng)圓形，徑約30mm，下垂，室間開裂，果梗頂端裂成6條絲與果實(shí)裂片同數(shù)而相連。種子多數(shù)，扁平，三角狀心形，寬約5mm，灰棕色，無毛，周圍具淡灰棕色翅而呈梯形，連翅寬約10mm。 2．木香馬兜鈴：攀援木質(zhì)藤本，長(zhǎng)達(dá)4m以上，幼枝與芽均密被黃色茸毛，老時(shí)被柔毛。單葉互生，葉片卵狀心形，長(zhǎng)10～12cm，寬6～10cm，先端銳尖至短漸尖，基部凹入呈深的心形，全緣，葉上面疏生短柔毛，下面毛較密；葉柄長(zhǎng)3～7cm，被柔毛。單花腋生，被柔毛�；üｉL(zhǎng)約2～5cm；花被長(zhǎng)5cm，筒長(zhǎng)約4cm，彎曲，略呈煙斗狀，密被黃色柔毛，花被上端3裂成花瓣?duì)�，黃色而具紫紋；雄蕊6枚，花藥貼生于長(zhǎng)約4mm的花柱體周圍；雌蕊1，子房下位，長(zhǎng)約15mm，6室。蒴果圓柱形，長(zhǎng)6～7cm，徑2～3cm，具翅狀棱6條，成熟時(shí)6瓣開裂。 |
| 動(dòng)植物資源分布 | 1．馬兜鈴：分布于山東、江蘇、安徽、浙江、江西、河南、湖北、湖南、廣西及四川的東部；日本亦有。
2．木香馬兜鈴：產(chǎn)于西藏東南部、四川和云南；分布于湖北及貴州。
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| 動(dòng)植物生態(tài)環(huán)境 | 1．馬兜鈴：生于中低海拔的半陰山坡、路旁的灌木叢中或疏林下，本種為藏藥，青藏高原不產(chǎn)。
2．木香馬兜鈴：生于海拔1600～3200m的狹谷林下或山坡陰濕處。
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| 藥用動(dòng)植物的栽培 | 1．馬兜鈴：花期5～6月，果期11～12月。 2．木香馬兜鈴：花期5～7月，果9～10月成熟。 |
| 藥材的采收與儲(chǔ)藏 | 秋季采割，除去雜質(zhì)，曬干。
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| 藥用部位 | 以地上部分入藥。
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| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別：1.馬兜鈴：本品莖呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，略扭曲，直徑1～3mm；表面黃綠色或淡黃褐色，有縱棱及節(jié)，節(jié)間不等長(zhǎng)；質(zhì)脆，易折斷，斷面有數(shù)個(gè)大小不等的維管束。葉互生，多皺縮，破碎，完整葉片展平后呈三角狀狹卵形或三角形寬卵形，基部心形，暗綠色或淡黃褐色，基生葉脈明顯，葉柄細(xì)長(zhǎng)。氣清香，味淡。 2.木香馬兜鈴：為圓柱形、半圓柱形的短節(jié)，長(zhǎng)50～150mm，徑5～12mm；栓皮灰棕色或暗褐色，具細(xì)龜裂紋；剖開面常位于射線部位，呈微黃色，有上下貫通的縱紋，偶見黃色的木質(zhì)部，中心有類白色的髓部。質(zhì)堅(jiān)韌，不易折斷，斷面不平整，韌皮部較�。ǜo的斷面的韌皮部較莖的韌皮部稍厚)，白或微黃色；木質(zhì)部占斷面寬廣，黃色，可見許多針孔狀的導(dǎo)管斷口，吹氣，可通過整段；髓部白色，但亦偶見頹廢而呈黑色。氣微香。味苦。 顯微鑒別：1.馬兜鈴本品莖的橫切面：表皮為1列類方形或扁平細(xì)胞，外壁稍厚，外被角質(zhì)層。皮層較窄，僅為數(shù)列細(xì)胞，中柱鞘纖維有6～10余層，連接成環(huán)帶，外側(cè)的纖維壁厚，內(nèi)側(cè)逐漸變薄。維管束5～7個(gè)，大小不等，其中3個(gè)特別發(fā)達(dá)。韌皮部較狹，形成層連接成環(huán)，木質(zhì)部細(xì)胞均木化，主由大型導(dǎo)管與木纖維組成，導(dǎo)管類圓形，直徑10～170μm。髓及射線明顯，細(xì)胞中偶含有草酸鈣簇晶。本品含少數(shù)細(xì)小淀粉粒。 2.木香馬兜鈴的莖橫切面：木栓細(xì)胞10～20列。皮層薄壁細(xì)胞中散在石細(xì)胞群或單個(gè)石細(xì)胞。皮層內(nèi)的維管束呈放射狀排列，射線細(xì)胞7～30列，導(dǎo)管直徑40～300μm。射線、髓部與皮層薄壁細(xì)胞中含多數(shù)淀粉粒，并散在草酸鈣簇晶。 粉末鑒別：木香馬兜鈴莖的粉末灰黃色。鏡檢見眾多淀粉粒，單粒，少數(shù)2～4個(gè)組成復(fù)粒，單粒的呈類圓形、橢圓形、盔狀，直徑3～18μm，臍點(diǎn)點(diǎn)狀或裂縫狀。石細(xì)胞類方形或類三角形、楔形，直徑30～100μm，淡黃色，常成群。草酸鈣簇晶直徑15～35μm。導(dǎo)管多為具緣紋孔，直徑40～300μm。纖維壁稍厚，直徑10～20μm。木栓組織棕黃色，細(xì)胞多角形(表面觀)。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 從木香馬兜鈴藤中分離得β-谷甾醇(β-sitosterol，C(20)H(50)O)、馬兜鈴酸(aristolochic acid，C(17)H(11)NO(7))、木蘭花堿magnoflorine(C(20)H(24)N-O(4))+)和酸性物質(zhì)等。從其根、莖中分得十三個(gè)化合物，其中一個(gè)新化合物命名為穆坪馬兜鈴酰胺(moupinamide，C(18)H(19)NO(4))，其余為馬兜鈴酸Ⅰ(ar-istolochicacid Ⅰ，C(18)H(11)NO(7))、尿囊素(allantoin，C(4)H(6)N(4)O(3))、紫丁香酸(syringic acid，C(9)_H(10)O(5))、香豆酸(P-coumariclnarlc acid C(9)H(8)O(3))、馬兜鈴酸Ⅳ(aristolochic acid C(17)H(11)NO(8))、β-谷甾醇(β-sitosterol)、木蘭花堿(magnoflorine)、馬兜鈴酸Ⅳ甲醚(aristolochic acidⅣmethyl etherC(18)H(13)NO(8))，棕櫚酸(palmitic acid C(16)H(32)O(2))、馬兜鈴酸Ⅱ(aristoloch-ic acid ⅡC(17)H(9)NO(6))、N-(p-hydroxyphenethyl)-P-coumaramide (C(17)H(17)NO(3))、馬兜鈴酸Ⅳ甲醚甲酯(aristolochic acid Ⅳ methyl ether methyl esterC((19)H(15)NO(8))。
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| 理化性質(zhì) | 理化鑒別：1.取木香馬兜鈴莖粉2g，加酸性乙醇40ml，水浴回流1小時(shí)，濾取醇液20ml，以氨試液調(diào)至中性，在水浴上蒸干，加5％鹽酸液5ml，溶解，于3支小試管中各取濾液1ml，分別加碘化汞鉀試液，碘化碘鉀試液、碘化鉍鉀試液各2滴，分別產(chǎn)生淡黃色、棕紅色、紅棕色沉淀或渾濁(檢查生物堿)。
2.取本品粗粉2g，加水40ml回流提取1小時(shí)，濾過，濾液50ml，在離紙端10mm處點(diǎn)樣于20×80mm(2)新華層析濾紙條上，干后用小燒杯盛乙醇垂直展開至濾邊另一端邊緣處，取出，揮干溶劑，噴顯色劑(0.1％甲基紅醇溶液5ml，0.1 ％甲基橙溶液15ml，石蕊水溶液20ml，混勻)，立即顯黃色斑點(diǎn)，放置片刻，變黃紅色，后成紅色。(檢查有機(jī)酸)
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| 中藥化學(xué)鑒定 | |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測(cè)定 | |
| 炮制方法 | |
| 中藥劑型 | 散劑，湯劑。
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| 中藥制藥工藝 | |
| 藥物作用與藥理效應(yīng) | 1．抑菌作用：馬兜鈴煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、史氏痢疾桿菌均有抑制作用。其水浸劑對(duì)常見致病性皮膚真菌有不同程度的抑制作用。 2．祛痰、平喘作用：用麻醉家兔氣管套管法，用25％馬兜鈴煎劑以4ml／kg劑量灌服，有祛痰作用。用其浸劑給豚鼠作灌流實(shí)驗(yàn)，可以看到明顯的擴(kuò)張支氣管作用，并能解除硝酸毛果蕓香堿、氯化乙酰膽堿、磷酸組織胺所引起的支氣管痙攣。 3．循環(huán)系統(tǒng)作用：在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物交感神經(jīng)完整的情況下，青木香制劑可引起動(dòng)物血管擴(kuò)張。其根粗制劑均可引起一定的降壓作用，一般煎劑作用較強(qiáng)。經(jīng)提取的有效成分之一的木蘭花堿對(duì)麻醉貓靜注2mg／kg，降壓作用立即出現(xiàn)，血壓降低50％～60％，持續(xù)90～120min，對(duì)腎型高血壓犬6mg／kg靜注也有明顯降壓作用，對(duì)舒張壓作用尤為明顯。在離體大鼠膈肌膈神經(jīng)標(biāo)本上，它有箭毒樣作用，其效應(yīng)約為箭毒的1/100～1/200。 4．鎮(zhèn)靜作用：在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，觀察到青木香對(duì)小鼠有鎮(zhèn)靜作用，這與臨床上看到的止痛效能有一定關(guān)系。 5．抗生育作用：由乙醇浸出馬兜鈴根部中提取的馬兜鈴糖苷和p-香豆酸經(jīng)對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)證明有抗生育作用。小鼠一次口服50mg／kgp-香豆酸，具有100％阻止生育的活性。此外，馬兜鈴酸是昆蟲的不育劑，以0．075％飼雄虻能致不育。 6．其他作用：木香馬兜鈴酰胺在體外有抑制血小板凝集和影響血小板內(nèi)前列腺素合成的作用。馬兜鈴酸是一個(gè)少見的合硝基化合物，能提高吞噬細(xì)胞的活力，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，并可對(duì)抗由潑尼松引起的抑制吞噬細(xì)胞的作用；又是細(xì)胞毒，能抑制腫瘤。但馬兜鈴酸Ⅰ及Ⅱ也能誘發(fā)突變，可致癌，其甲酯60mg／kg劑量，每周于動(dòng)物給藥5日，連續(xù)4周，對(duì)肝、腎有一定損害。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | 毒性試驗(yàn)：從根分離出的芳香物質(zhì)，對(duì)蛙可引起中樞麻痹，對(duì)小白鼠、家兔引起間歇性痙攣，對(duì)家兔腎引起急性出血性腎炎。揮發(fā)油部分使小鼠驚厥死亡。粗制劑小鼠腹腔注射LD(50)為15．7g／kg，以100％煎劑給兔靜脈注射，在1g／kg時(shí)可致家兔死亡，精制浸膏較粗制浸膏毒性小五倍。小鼠靜注木蘭花堿LD(50)為20mg/kg，長(zhǎng)期口服其10倍劑量，無明顯慢性毒性。
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| 藥物篩選 | |
| 新藥的臨床評(píng)價(jià) | |
| 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的品種 | 小鼠，豚鼠，兔，蛙，犬，貓。
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| 方劑組成 | |
| 藥物和劑量 | |
| 藥物配伍 | |
| 藥性 | 苦，涼，輕，糙。
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| 歸經(jīng) | |
| 功效 | 清熱利濕。
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| 性味分類 | |
| 主治 | 肝熱病、肺熱病、血熱病、腑熱病、培根病、瘟疫病。
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| 用法用量 | 常用配方。
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| 用藥忌宜 | |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | 方一：馬兜鈴、渣訓(xùn)膏、藏木香各50g，牛黃、余甘子各90g，西紅花、蒂達(dá)、芫荽子各80g，熊膽、波棱瓜子各60g，綠絨蒿、巴夏嘎各70g，木香40g。以上除牛黃、熊膽、西紅花分別另粉碎外，其余粉碎成細(xì)粉，過篩，再將牛黃、熊膽、西紅花加入，混勻即可。本品氣香，味苦。有涼血、止血之功效。用于培根木布病引起的吐血、咯血、便血、鼻衄及外傷出血。一日3次，每次1～2g。 方二：馬兜鈴150g，紅花225g，綠絨篙150g，麻黃150g，石灰華150g，訶子200g。以上共研細(xì)粉，過篩混勻即可。本品氣微香，味苦。有清熱消炎、保肝之功效。用于新舊肝病、肝大、肝區(qū)疼痛、食欲不振。一日2次，早晚服，一次2～3g。 方三：馬兜鈴150g，紅花90g，牛黃3g，榜嘎150g，石灰華150g，逆洛150g，止瀉木子150g，大株紅景天150g，以上除牛黃另研外，其余混合粉碎成細(xì)粉，過篩，將牛黃與以上細(xì)粉配研，混勻即可。本品氣微，味苦、澀。有消炎、止痢之功效。用于腹痛、赤痢、腸炎等癥。一日2～3次，一次1～1．5g。 方四：馬兜鈴、綠絨蒿、余甘子各100g，石灰華、木香、藏木香、甘草各50g，丁香、波棱瓜子、朵架、桂皮各30g，沉香、渣訓(xùn)膏各40g，朱砂、蓽茇各20g，熊膽2g，麝香0．5g，巴夏嘎、紅花、寒水石(乳劑)各70g，藏紅花10g，甘青青蘭、虎耳草各80g，牛黃0．8g。以上除藏紅花、熊膽、朱砂、牛黃、渣訓(xùn)膏、麝香分別另研細(xì)粉外，其余粉碎成細(xì)粉，與藏紅花、熊膽、朱砂、牛黃細(xì)粉合并串研，過篩混勻，用麝香、渣訓(xùn)膏加適量水泛丸，干燥即可，每丸重0．5～0．53g。本品氣微香，味苦、澀。有清肝熱之功效。用于毒及“木布”降于膽腑，肝熱引起的疼痛，肝腫大引起的肝胃區(qū)疼痛等新舊肝病。一日2～3次，一次4～5丸。 方五：朵莫釀120g，榜嘎、力嘎圖、木香馬兜鈴各100g。共制粗粉，過篩混勻。能清熱，止瀉。治腸炎、腹痛。每次2～3g，煎服，一日2～3次。 方六：紅花225g，木香馬兜鈴、綠絨蒿、蒂達(dá)、麻黃、石灰華各150g，訶子200g，共為細(xì)粉，過篩，混勻。能清熱，消炎，保肝。用于新舊肝病、肝腫大、肝區(qū)痛疼、食欲不振。一次2～3g，一日2次。 |
| 臨床運(yùn)用 | |
| 各家論述 | |
| 考證 | 《晶珠本草》記載：“哇力嘎清肝熱、肺熱、腑熱�！蓖哿Ω聻樘兕愔参铮瑺钊缒咎俎�，皮厚、灰黑色�！段稓�鐵鬘》載：“哇力嘎涼、輕，功效治血病、時(shí)疫，清熱”。讓鈞多吉說：“哇力嘎治血機(jī)亢進(jìn)”�！秷D鑒》記載“哇力嘎纏繞著其他樹木而生，味苦，性糙。功效治培根病、疼痛、血病�！薄夺屧彙分杏涊d：“哇力嘎像朽漆木”�！秷D鑒螺眼》指出：“哇力嘎像牛尾蒿根”。《圖譜》記載：“哇力嘎像枯老的鐵線蓮”。
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| 藥物應(yīng)用鑒別 | (1)青海藏醫(yī)所用本品多為木通。
(2)四川中藥材“淮通”多為木香馬兜鈴的莖或有帶根莖的，云南中藥材“防己”(理防己)用的是木香馬兜鈴的根莖。此外，西藏尚用大果馬兜鈴A.macrocarpa C.Y.Wu et S．K.wu.
近于木香馬兜鈴，但葉先端微回，上面近無毛，下面被稀疏的毛；葉柄長(zhǎng)10cm；果粗圓柱狀；長(zhǎng)13cm，直徑4～5cm。生于海拔約2100m山坡闊葉林中，產(chǎn)于西藏東南的察隅。亦用藏木通A.griffithii Hook．f.et Thoms ex Duchartre.，木品葉為闊卵形或圓形，背面密被長(zhǎng)柔毛，上面疏生短毛；葉柄長(zhǎng)5cm；果下垂細(xì)胞圓柱狀，長(zhǎng)15～17cm，莖部稍扭曲。生于海拔2100～2700m的河谷林邊及雜木叢中，產(chǎn)于西藏。
(3)蒙醫(yī)所用藏文藥名“哇力嘎”者為山木通(短尾鐵線蓮)Clematis brevicaudata DC.。
(4)中醫(yī)通常將馬兜鈴的根入藥，有行氣活血，利水消腫之效。
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