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超聲檢查對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥患者的診斷效果
【摘要】目的：探究超聲檢查對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥患病人員進(jìn)行診斷的效果。方法：選取2018年11至2019年11月我院收錄的急腹癥患病人員166例，并隨機(jī)分為數(shù)量相同的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組83人，實(shí)驗(yàn)組予以常規(guī)檢測(cè)，對(duì)照組予以超聲檢查，觀察實(shí)驗(yàn)組誤診情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，超聲檢查的實(shí)驗(yàn)組存在3例誤診，符合率為96.83%；實(shí)驗(yàn)組患病人員及其家屬96.83%滿意度明顯要高于對(duì)照組81.92%滿意度，且差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論：總之，在婦科急腹癥的超聲診斷中，不僅要充分了解患病人員的病史和發(fā)病時(shí)間，而且要全面分析超聲的特點(diǎn)，改進(jìn)設(shè)備，充分保證診斷的準(zhǔn)確性。使患病人員得到及時(shí)有效的醫(yī)治，確保生命安全。
【關(guān)鍵詞】超聲檢查；婦產(chǎn)科；急腹癥
急性腹部，在婦產(chǎn)科是常見的，是指婦產(chǎn)科疾病引起的急腹癥。通常表現(xiàn)出典型的癥狀如反彈疼痛、肌肉張力和完整的腹部壓痛。在嚴(yán)重的情況下，可能危及患病人員的生命。因此，快速有效的診斷方法對(duì)婦產(chǎn)科急診患病人員具有重要意義。婦產(chǎn)科急腹癥大部分癥狀伴有明顯的急性腹痛，難以診斷，易誤診[1]。病理檢查是婦產(chǎn)科急腹癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但由于其復(fù)雜的過程和緩慢的進(jìn)展，它不適用于廣泛的應(yīng)用[2]。近年來，超聲對(duì)婦科急腹癥的診斷具有重要作用。為了進(jìn)一步確認(rèn)這一點(diǎn)，本研究對(duì)其進(jìn)行了分析，本次研究選取166例急性急腹癥患病人員進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。
1材料和方法
1.1一般資料
選取2018年11至2019年11月本院收錄的急腹癥患病人員166例，并隨機(jī)分為數(shù)量相同的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組83人。實(shí)驗(yàn)組83例患病人員中：年紀(jì)23～45歲，平均年紀(jì)（27.41±12.38)歲。對(duì)照組83例患病人員中：年紀(jì)25～46歲，平均年紀(jì)（28.42±12.41)歲。此次調(diào)查納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究已經(jīng)得到倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，可以進(jìn)行研究；全部研究對(duì)象均為急腹癥患病人員；全部研究對(duì)象均已知情，并同意參與本次研究。此次研究排除標(biāo)準(zhǔn)：不能配合本次研究的患病人員；精神障礙者；除急腹癥外還有其他疾病的患病人員。對(duì)比兩組患病人員的人數(shù)、性別、年紀(jì)，不存在明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組予以常規(guī)檢查，實(shí)驗(yàn)組予以超聲檢查：用彩色多普勒超聲系統(tǒng)檢測(cè)儀，患病人員膀胱充盈后取仰臥位，對(duì)患病人員子宮前后進(jìn)行腹部超聲掃描，觀察盆腔內(nèi)是否有液體，詳細(xì)記錄觀察結(jié)果，使患病人員接受手術(shù)醫(yī)治。操作人員應(yīng)戴上無菌手套，在超聲診斷儀探頭上涂上薄膜，適當(dāng)使用耦合劑，將探頭頻率設(shè)定為5～10MHz，并將探頭放置在陰道內(nèi)。在探頭到達(dá)宮頸后部或腫瘤之前，要?jiǎng)幼鳒睾�，以避免損壞陰道粘膜。對(duì)于腫瘤，確定腫瘤的大小、結(jié)構(gòu)、形態(tài)、位置及其與周圍組織的關(guān)系，觀察滲出情況并記錄檢查結(jié)果。超聲檢查結(jié)束后，所有患病人員均進(jìn)行手術(shù)病理檢查確診。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
觀察對(duì)比兩組患病人員的誤診情況及患病人員及其家屬的滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法
本次研究當(dāng)中的全部數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料運(yùn)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s)表示，以t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料運(yùn)用率（%)表示，以卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1聲檢查與病理檢查結(jié)果比較
與對(duì)照組相比，超聲檢查的實(shí)驗(yàn)組存在3例誤診，符合率為96.83%。
2.2兩組患病人員及其家屬滿意度比較
實(shí)驗(yàn)組患病人員及其家屬存在3例不滿意的情況，滿意度為96.83%。對(duì)照組存在15例患病人員及其家屬對(duì)護(hù)理不滿意的情況，護(hù)理滿意度為81.92%。實(shí)驗(yàn)組患病人員及其家屬滿意度明顯要高于對(duì)照組，且差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。
3討論
婦產(chǎn)科急腹癥常見于異位妊娠、流產(chǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等[3]。本文對(duì)166例急腹癥的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。與對(duì)照組比較，超聲檢查實(shí)驗(yàn)組漏診3例，符合率96.38%。漏診或誤診的原因是超聲圖像經(jīng)常重疊，當(dāng)疾病缺乏特異性時(shí)，很容易被誤診或漏診[4]。研究結(jié)果表明，超聲對(duì)急腹癥患病人員陰道畸形、流產(chǎn)及子宮內(nèi)膜異位癥的診斷具有重要意義。研究結(jié)果與國(guó)內(nèi)相關(guān)學(xué)者的報(bào)道基本一致。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組3例患病人員及其家屬不滿意，滿意率為96.38%。對(duì)照組15例患病人員及其家屬對(duì)護(hù)理工作不滿意，護(hù)理滿意度為81.92%。實(shí)驗(yàn)組患病人員及其家屬滿意度明顯高于對(duì)照組。說明超聲診斷準(zhǔn)確率高，誤診率低，能減少醫(yī)患矛盾，有助于提高護(hù)理滿意度�？傊趮D科急腹癥的超聲診斷中，不僅要充分了解患病人員的病史和發(fā)病時(shí)間，而且要全面分析超聲的特點(diǎn)，改進(jìn)設(shè)備，充分保證診斷的準(zhǔn)確性。使患病人員得到及時(shí)有效的醫(yī)治，確保生命安全。
【參考文獻(xiàn)】
[1]劉小琴.探討超聲檢查在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18(81):165+167.
[2]朱瑜.對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥患病人員進(jìn)行陰道超聲檢查聯(lián)合腹部超聲檢查的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16(19):1-2.
[3]肖洪濱.超聲檢查技術(shù)對(duì)于婦產(chǎn)科急腹癥診斷的價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16(19):152-153.
[4]張秀花.探討超聲檢查對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥患病人員進(jìn)行診斷的臨床效果[J].影像技術(shù)，2017，29(01):43-44.
作者：朱寧 錢葉芳 單位：昆山市康復(fù)醫(yī)院
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