醫(yī)學科研中如何用好應用統(tǒng)計學的方法
醫(yī)學應用統(tǒng)計學,側重于實際應用,是在傳承和借鑒傳統(tǒng)醫(yī)學統(tǒng)計學“理論·原理·公式·應用”模式基礎上,創(chuàng)造性地以“目的·數(shù)據(jù)庫一變量類型一變量間關系”模式為指導的統(tǒng)計學。
統(tǒng)計學遵循簡單實用的原則,力避復雜的數(shù)學原理和公式推導,以解決實際問題為導向,以建立統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫、分清變量類型為基礎,以分析變量與變量間關系為核心闡述統(tǒng)計學分析方法,對于廣大醫(yī)學科研工作者,具有內(nèi)容簡單、思維明確、操作可行、方法實用的特點。
統(tǒng)計學作為醫(yī)學論文寫作中非常重要的部分,同時也是一大難關。統(tǒng)計方法選擇不對,統(tǒng)計數(shù)據(jù)整理錯誤,都將直接影響最終的研究結果及討論分析,最終導致論文無法錄用。一篇文章統(tǒng)計學處理我們需要確定以下幾點:
一、明確研究目的和研究設計
二、建好分析用的數(shù)據(jù)庫
三、分清楚指標(或變量)的性質(zhì)和類型
四、正確選用統(tǒng)計學方法
五、熟悉常用的統(tǒng)計分析軟件
統(tǒng)計分析軟件,針對試驗或科研工作結束時,對原始資料進行歸納整理,通過專業(yè)的統(tǒng)計學軟件(SAS、SPSS 等)進行分析,利用圖形、表格、文字說明和正確的統(tǒng)計學方法為科研工作者提供最真實、最明確的實驗結果,最大限度的提高論文質(zhì)量,提高目標期刊錄用率。
可以對論文中統(tǒng)計學數(shù)值進行審核和校驗,確保P值準確;可以對論文中不合理的實驗設計提出合理化的建議,提高實驗研究的統(tǒng)計學意義。
醫(yī)學論文中統(tǒng)計學應注意的問題:
①常用的統(tǒng)計術語:總體與樣本、隨機化與概率、計量與計數(shù)、等級資料、正態(tài)與偏態(tài)分布資料、標準差與標準誤等。
②正常值范圍及異常閾值的確定:如何選擇研究對象、觀察數(shù)量、正確統(tǒng)計處理和參考一定數(shù)量的病例數(shù)據(jù),是確定正常值范圍及異常閾值的四個重要因素。
③t檢驗與校正t檢驗(t′檢驗):這是文稿中極易混淆的一類計量資料統(tǒng)計問題。應先進行方差齊性檢驗,當兩樣本均數(shù)的方差非齊性時,應以t′替代t檢驗。
④ 卡方(χ2)、校正χ2與直接概率法(或精確法)檢驗:這三種檢驗方法為一類用途較廣、但也易混淆的、適用于計數(shù)資料檢驗的方法。應注意,鑒于總數(shù)與理論值的不同,應采用相適應的檢驗方法。
⑤相關與回歸分析:在作回歸分析時,一般先作相關分析,只有在相關分析有統(tǒng)計意義(即回歸有統(tǒng)計意義)的前提下,求回歸方程和回歸線才有實際意義。
⑥數(shù)據(jù)的正確書寫:文稿內(nèi)各數(shù)據(jù)的書寫必須前后一致;總數(shù)應等于各分組的數(shù)據(jù)之和;對不同指標,有其不同數(shù)據(jù)精度的要求,這應結合專業(yè)知識加以判斷;測定數(shù)據(jù)的書寫,不能超越其測量儀器測試的精確度范圍,同一指標的前后數(shù)據(jù)應保持同一精確度;經(jīng)計算出現(xiàn)比預定小數(shù)點后兩位數(shù)多的數(shù)字,應采取“≤4舍、≥6入”與“5‘奇’進‘偶’出”方法;未經(jīng)統(tǒng)計檢驗,文稿內(nèi)不宜出現(xiàn)推斷性的比較結果的結論。
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