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1.2.1 常規(guī)護理措施
1.2.1.1 術(shù)前準備 術(shù)前，提前一天做好手術(shù)區(qū)域的皮膚清潔準備；完成血常規(guī)、肝腎功能、血電解質(zhì)、感染篩查、凝血功能、心電圖、胸片等檢查；按手術(shù)室無菌技術(shù)標準準備操作 間；儀器設(shè)備處于完好備用狀態(tài)；根據(jù)腦外科手術(shù)的種類準備手術(shù)器械、敷料及物品，分類打包、嚴格消毒、標記有效日期，使用時嚴格核對，保障手術(shù)物品的使用 和手術(shù)安全；了解手術(shù)方案，熟悉手術(shù)方法，對急、危、重癥或復(fù)雜手術(shù)，應(yīng)協(xié)調(diào)相關(guān)科室做好應(yīng)急準備。
1.2.2.2 術(shù)中配合 術(shù)中，嚴格查對制度：查對患者姓名、床號、診斷、手術(shù)名稱，所需材料的型號、規(guī)格、有效期等；檢查是否有患者簽字或患者授權(quán)代理人簽字的知情同意書；協(xié)助 患者平臥于DSA檢查床上，連接心電監(jiān)護，建立靜脈通道；注意觀察患者呼吸、意識、表情、皮膚顏色等；同時要做好心電監(jiān)護，及時、真實的反映患者心率、心 律、ST-T改變，了解心肌再灌注，識別致命心律失常，通過嚴密的觀察心電波形、壓力曲線及之間的相互關(guān)系變化，可預(yù)見性的判斷患者病情變化的趨勢，迅速 了解患者對診療的反應(yīng)，幫助判斷病情、評估預(yù)后、指導(dǎo)選擇治療策略。
1.2.2.3 術(shù)后護理 術(shù)后，及時清點器械，清洗、打包、消毒，避免交叉感染；心電監(jiān)護，觀察心率、心律、呼吸、血壓變化；觀察傷口情況 ，次日換藥，注意敷料是否清潔、干燥，傷口有無紅腫，周圍皮溫是否升高。
1.2.2.4 出院指導(dǎo) 出院前，提醒患者按時按量服藥，注意休息，逐漸恢復(fù)正常活動量，清淡易消化飲食；若有突發(fā)事件發(fā)生時，要急時就近就醫(yī)，以便及時得到幫助和接受正確的處理，定期門診復(fù)診。
1.3 舒適護理措施
1.3.1 心理舒適護理 使用通俗易懂的語言來介紹手術(shù)的目的、經(jīng)過以及需要配合的注意事項，以緩解患者的焦慮心理。親自接送患者到手術(shù)室、病房護士要動作輕巧敏捷，熱情周到，使 室內(nèi)的溫度與濕度調(diào)節(jié)到使患者感覺最舒適為宜，操作前應(yīng)做好解釋及交代配合事項。術(shù)中對病情變化進行嚴密觀察，經(jīng)常對患者的感覺進行詢問，給予心理安慰。 術(shù)后患者回病房應(yīng)由病房護士接送。
1.3.2 生理舒適護理 包括環(huán)境中的濕度、溫度、音響、光線等帶來的舒適。病房物品擺放有序，整齊清潔。為患者設(shè)置舒適的濕度及溫度；提供宣傳手冊、健康教育圖片；用簾帳使床與 床之間隔開，給患者提供一個相對隱私的空間。應(yīng)用監(jiān)護項目應(yīng)根據(jù)病情選擇性地進行。盡量減少患者體位被各種聯(lián)線和導(dǎo)管纏繞的限制。每日定時對病室開窗通 風，使空氣保持新鮮�；颊咝g(shù)后需要絕對臥床，容易加重患者失眠癥狀。需正確評估患者的睡眠情況，盡量保證患者正常的睡眠周期。老年人術(shù)后需臥床休息，加重 了便秘的發(fā)生。要做好患者胃腸道功能，加強宣教溝通，提出飲食建議。發(fā)生排尿困難后，可讓患者聽流水聲、針灸、腹部熱敷等方法使之排尿，失效后給予導(dǎo)尿。 腦外科手術(shù)需要臥床休息，導(dǎo)致患者腰背部酸脹疼痛，要定時給予四肢、腰背部按摩，同時注意患者的生命體征變化醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站quanxiangyun.cn。
1.3.4 社會關(guān)系維護 要積極爭取患者的家庭支持。多與患者家屬溝通，指導(dǎo)家屬多給予患者一些如支持、鼓勵、安慰等正性的心理支持，避免在患者床邊討論容易引起患者心理變化的話 題，如經(jīng)濟困難等。盡可能幫助患者解決實際困難，爭取有效的家庭、社會支持。同室病友互相支持，關(guān)系融洽，使患者安心接受治療。
1.4 統(tǒng)計方法
計數(shù)資料進行χ2檢驗。
2 結(jié)果
觀察組在尿潴留、便秘、失眠、腰痛酸痛等方面效果明顯高于對照組，兩組患者舒適度比較，詳見表1 。
3 討論
