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醫(yī)學論文范文:補腎益脾壯骨湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥30例

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-5 論文投稿平臺

1.6  療效評定:顯效:骨密度較前增高,臨床癥狀好轉(zhuǎn),且能從事原工作及家務活動。有效:骨密度較前無增加,但臨床癥狀好轉(zhuǎn),能從事原工作及家務活動。無效:骨密度較前繼續(xù)下降,臨床癥狀無改善,仍不能從事原工作及家務活動。

2  結(jié)果
   
治療組30例:顯效16例,占53.3%,有效11例,占36.7%,無效3例,占10.0%,總有效率90.0%。對照組30例:顯效5例,占16.7%,有效7例,占23.3%,無效18例,占60.0%,總有效率40.0%。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。兩組治療前后,查血尿常規(guī)、肝腎功能未發(fā)現(xiàn)異常改變。

3  討論
   
骨的生長發(fā)育、修復,都有賴于腎之精氣的滋養(yǎng)和推動,絕經(jīng)后,隨著年齡增長,腎氣漸衰,筋骨漸墮,臨床可見腰背酸痛、骨痛等腎虛的癥狀。流行病學者調(diào)查也證實了腎虛患者的骨礦含量不但低于同年齡的健康人,而且低于非腎虛的患者[3],腎虛是骨質(zhì)疏松的根本原因,且老年人消化吸收功能也低下,中醫(yī)認為腎為先天之本,脾為后天之本,腎的精氣有賴于水谷精微的充養(yǎng),有賴于脾的運化,故治療上用補腎益脾法,方中補骨脂、骨碎補、杜仲、續(xù)斷、牛膝,補肝腎,強筋骨;巴戟天、淫羊藿、鹿角片、菟絲子、紫河車,既補腎陽又益腎陰;焦山楂、炒白術、黨參、黃芪,益氣健脾,消積化滯;制首烏、制黃精、當歸、熟地、雞血藤,補血又活血,甘草調(diào)和藥性,全方在雙補腎之陰陽的同時健脾,使先天之本得充,后天之本得實,使臟腑和,肌肉充,骨髓堅。補腎中藥淫羊藿、骨碎補等有促進骨細胞增強的作用,何首烏等有抑制破骨細胞活性的作用[4],且補腎益脾藥與活血化瘀藥同用,具有促進成骨細胞生成,抑制破骨細胞活性的功能,可使鈣化骨形成增加,防止骨量丟失,增加骨骼強度[5]。另外,現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),焦山楂、補骨脂、熟地、首烏、黃芪等均有強心作用,當歸、焦山楂、菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉、杜仲、牛膝、黨參等均有降血壓的作用,首烏、熟地、黃芪、菟絲子、紫河車、鹿角片、杜仲等均可提高機體免疫力。本病的治療,還應注意中老年婦女的生理特點,應在補腎運脾的同時加強飲食療法及體育鍛煉,有利于骨功能的維持。

【參考文獻】
  1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥治療骨質(zhì)疏松癥臨床研究指導原則[S].第三輯.1997:149-150.

[2] 朱文峰.中醫(yī)診斷學[M].上海:上?茖W技術出版社,1985.

[3] 王明越,龔玲,夏蓓,等.益腎壯骨合劑治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥96例療效觀察[J].中醫(yī)雜志,2005,46(3):189.

[4] 石印玉,詹紅生,趙詠芳.補腎中藥防治原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的細胞學研究[J].中醫(yī)雜志,2001,42(10):622.

[5] 常世卿,王蘇靜,姚太順.益氣補腎活血法治療骨質(zhì)疏松癥、腰背疼痛[J].中醫(yī)雜志,2003,44(2):139.

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