實驗教學(xué)內(nèi)容及要求
學(xué)科:病理解剖學(xué)
實驗二 細胞與組織的損傷
目的要求:
1.掌握肥大與萎縮以及常見變性(細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變、鈣化)的形態(tài)特點與好發(fā)部位。理解各種損傷在病理過程中的意義。
2.掌握壞死的基本病變,各型壞死的形態(tài)特點,了解其發(fā)生原因。
3.了解各種組織損傷之間的關(guān)系及其差異。
實驗學(xué)時:3學(xué)時 實驗性質(zhì):必修
教學(xué)方法:教學(xué)錄像與教師講解、學(xué)生實習(xí)結(jié)合
一、大體標(biāo)本觀察要點
1.萎縮(Atrophy)與肥大(Hypertrophy)
2.變性(degeneration)
3.壞死(necrosis)
4.腸系膜淋巴結(jié)鈣化(Calcification)
二、組織切片觀察要點
①腎濁腫(細胞醫(yī)學(xué)全在線水腫)。(15)
于腎皮質(zhì)內(nèi)可見腎近曲小管的上皮細胞腫脹,細胞界限不清,細胞胞漿內(nèi)有嗜伊紅色的顆粒,顆粒細小,較一致,管腔狹窄,間質(zhì)中毛細血管受壓不易見到。
⑨肝脂肪變性。(14)
肝小葉結(jié)構(gòu)存在,小葉中央部分肝細胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴空泡,觀察脂滴空泡在小葉內(nèi)的分布特點。高倍鏡觀察有的細胞核被脂滴空泡擠向一側(cè)而呈半月形。
②脾小動脈硬化(玻璃樣變性)。(39)
脾組織內(nèi)白髓之中央動脈管壁增厚,正常結(jié)構(gòu)不清,內(nèi)膜與肌層分界不清而呈均勻、致密紅染的無結(jié)構(gòu)物質(zhì),管腔狹窄或完全閉塞。
①腎梗死(凝固性壞死)。(231)
肉眼觀醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn察切片有一淺粉色區(qū),呈不規(guī)則的楔形,底部向著臟器表面。
鏡下見該區(qū)腎正常結(jié)構(gòu)不清,只見腎小球、腎小管的輪廓。細胞核溶解消失或固縮呈碎片狀。此區(qū)域邊緣部分可見多形核白細胞參差不齊的帶狀浸潤,再向外即為充血出血帶。
三、思考題
1.變性、壞死和萎縮在本質(zhì)和發(fā)生機理上有何不同?常見的變性有哪些?好發(fā)何部位?
2.病理學(xué)上判斷壞死的標(biāo)準(zhǔn)是什么?臨床上判斷組織壞死的依據(jù)又是什么?
3.比較三種類型的壞疽?