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授課教案-眼耳鼻喉專業(yè)班:第九講 角膜病

眼科授課教案:第九講 角膜病:南華大學(xué)第二臨床學(xué)院教案課 題角膜病時(shí) 數(shù)6學(xué)時(shí)主要內(nèi)容:(眼科學(xué)第五版教材)一、 角膜病概述二、 角膜炎癥三、 角膜變性與角膜營養(yǎng)不良四、 角膜腫瘤五、 角膜的先天異常六、 接觸鏡引起的角膜并發(fā)癥七、 屈光性角膜手術(shù)并發(fā)癥教學(xué)目的和要求:一、 重點(diǎn)熟悉各種角膜炎的病因、病理、診斷及治療二、 熟悉角膜的解剖及生理特點(diǎn)三、 了解其它角膜病變重點(diǎn):一、 角膜炎總論二、 細(xì)菌性角膜炎三、 真菌性角膜炎四

南華大學(xué)第二臨床學(xué)院教案

課 題

角膜病

時(shí) 數(shù)

6學(xué)時(shí)

主要內(nèi)容:(眼科學(xué)第五版教材)

一、 角膜病概述

二、 角膜炎癥

三、 角膜變性與角膜營養(yǎng)不良

四、 角膜腫瘤

五、 角膜的先天異常

六、 接觸鏡引起的角膜并發(fā)癥

七、 屈光性角膜手術(shù)并發(fā)癥

教學(xué)目的和要求:

一、 重點(diǎn)熟悉各種角膜炎的病因、病理、診斷及治療

二、 熟悉角膜的解剖及生理特點(diǎn)

三、 了解其它角膜病變

重點(diǎn):

一、 角膜炎總論

二、 細(xì)菌性角膜炎

三、 真菌性角膜炎

四、 單純皰疹病毒性角膜炎

教學(xué)方法: 

1.課堂講授

2.電教直觀教學(xué)

授課對(duì)象: 

教學(xué)過程:

第一節(jié)  概述(20分鐘)

一、角膜的解剖:上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮層

二、角膜生理特點(diǎn):

1. 沒有血管、免疫學(xué)上相對(duì)的赦免地位

2. 占眼球全部屈光力的3/4

3. 豐富的感覺神經(jīng)

第二節(jié)  角膜炎癥

一、角膜炎總論:

1.  病因:外源性、內(nèi)源性、局部蔓延

2.  病理:

角膜浸潤→角膜潰瘍→后彈力層膨出→角膜穿孔→虹膜脫出→角膜瘺→眼內(nèi)炎

     ↓  ↓ ↓ ↓

   透明 云翳、斑翳   粘連性角膜白斑    全眼球炎

白斑 ↓ ↓

角膜葡萄腫、繼發(fā)性青光眼  眼球萎縮

3.  診斷

4.  治療

二、細(xì)菌性角膜潰瘍(30分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn)

3.  診斷

4.  治療

三、真菌性角膜炎(20分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn)

3.  診斷

4.  治療

四、單純皰病毒性角膜炎(30分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn):樹枝狀或地圖狀上皮性角膜炎、盤狀角膜炎、壞死性角膜基質(zhì)炎

3.  診斷

4.  治療

五、角膜基質(zhì)炎(10分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn)

3.  診斷

4.  治療

六、神經(jīng)麻痹性角膜炎(10分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn)

3.  診斷

4.  治療

七、暴露性角膜炎(10分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn)

3.  診斷

4.  治療

八、蠶蝕性角膜潰瘍(15分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn)

3.  診斷

4.  治療

九、角膜軟化癥(15分鐘)

1.  病因

2.  臨床表現(xiàn):夜期、干燥前期、結(jié)膜角膜干燥期、角膜軟化期

3.  診斷

4.  治療

第三節(jié)  角膜變性與角膜營養(yǎng)不良(共30分鐘)

一、角膜老年環(huán)

二、帶狀角膜病變

三、邊緣性角膜變性

四、角膜營養(yǎng)不良

1.  地圖—點(diǎn)狀—指紋狀營養(yǎng)不良

2.  顆粒狀角膜營養(yǎng)不良

3.  Fuch角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良

4.  大泡性角膜病變

第四節(jié)  角膜腫瘤(共20分鐘)

一、角膜皮樣瘤

二、原quanxiangyun.cn/rencai/位癌(Bowen病)

第五節(jié)  角膜的先天異常(15分鐘)

一、圓錐角膜

二、大角膜

三、小角膜

第六節(jié)  接觸鏡引起的角膜并發(fā)癥(10分鐘)

一、角膜上皮水腫

二、角膜新生血管

三、角膜上皮剝脫

四、角膜潰瘍

第七節(jié)  屈光性角膜手術(shù)并發(fā)癥(25分鐘)

一、放射狀角膜切開術(shù)

1.  術(shù)中角膜切穿

2.  術(shù)后感染

3.  術(shù)后外傷致切口破裂

4.  術(shù)眼屈光欠矯或過矯

二、角膜散光矯正術(shù):術(shù)后拆線后常發(fā)生散光矯治效果回退

三、表面角鏡片術(shù)

1.  角膜鏡片上皮不愈合

2.  角膜鏡片感染

3.  鏡片與角膜前彈力層之間上皮植入

四、準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù):切削區(qū)的角膜上皮下可產(chǎn)生不同程度的霧狀混濁

五、自動(dòng)板層角膜成形術(shù):角膜瓣下層間上皮植入

 

 

 

 

 

   授課老師     教藥品數(shù)據(jù)研室主任  何湘珍 

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