2017年護(hù)士資格考試經(jīng)典試題及答案解析4

2017護(hù)士資格考試經(jīng)典試題及答案4

　　61.男，70歲。突然出現(xiàn)雙下肢無力，跌倒在地，又自行站起，1天發(fā)生了3次。該患者可能為
　　A.腦血栓形成
　　B.短暫性腦缺血發(fā)作
　　C.腦栓塞
　　D.腦出血
　　E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
　　62.女，25歲。近來食欲增強(qiáng)，并伴多尿、多飲、四肢麻木等癥。尿糖(++4-)。應(yīng)首先考慮
　　A.甲亢
　　B.腎性糖尿
　　C.糖尿病
　　D.慢性腎炎
　　E.尿崩癥
　　63.患者，女，40歲。慢性腎小球腎炎病史10年，因反復(fù)發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮。護(hù)士針對該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容，重要性最低的是
　　A.注意觀察患者心理活動(dòng)
　　B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良情緒
　　C.主動(dòng)與患者溝通，增加信任感
　　D.與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作
　　E.向患者講解慢性腎小球腎炎的病因
　　64.一位住院患者在輸液時(shí)擔(dān)心某新護(hù)士的操作水平，提出讓護(hù)士長來為其輸液，此時(shí)，該新護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
　　A.找護(hù)士長來輸液
　　B.裝作沒聽見患者的話，繼續(xù)操作
　　C.表示理解患者的擔(dān)心，告訴患者自己會盡力
　　D.讓患者等著，先去為其他患者輸液
　　E.找家屬，讓其勸說患者同意為其輸液
　　65.出生5天內(nèi)的新生兒，其尿液放置后出現(xiàn)紅褐色沉淀，應(yīng)考慮為
　　A.肉眼血尿
　　B.血紅蛋白尿
　　C.尿酸鹽結(jié)晶
　　D.草酸鹽結(jié)晶
　　E.磷酸鹽結(jié)晶
　　66.男性，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，應(yīng)首先考慮為
　　A.膀胱癌
　　B.膀胱結(jié)石
　　C.前列腺增生
　　D.尿管狹窄
　　E.膀胱結(jié)核
　　67.患者，女性，28歲，四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)首先考慮為
　　A.白血病
　　B.DIC
　　C.貧血
　　D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
　　E.再生障礙性貧血
　　68.某醫(yī)院的護(hù)理管理架構(gòu)是護(hù)理部主任一科護(hù)士長一病區(qū)護(hù)士長，請問該醫(yī)院護(hù)理管理的層次數(shù)是
　　A.1級
　　B.2級
　　C.3級
　　D.4級
　　E.5級
　　69.患者，男，58歲，因肝癌晚期入院�；颊叱霈F(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是
　　A.用牙墊放于上下臼齒之間
　　B.加床檔，用約束帶保護(hù)患者
　　C.室內(nèi)光線宜暗
　　D.護(hù)理動(dòng)作要輕
　　E.減少外界的刺激
　　70.男，39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快、又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是
　　A.潮式呼吸
　　B.畢奧呼吸
　　C.間斷呼吸
　　D.鼾聲呼吸
　　E.呼吸困難
　　71.護(hù)士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素，
　　造成患者死亡，此事故屬于
　　A.一級醫(yī)療事故
　　B.二級醫(yī)療事故
　　C.三級醫(yī)療事故
　　D.四級醫(yī)療事故
　　E.嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)
　　72.患者，女性，75歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是
　　A.干咳、胸痛
　　B.輕度發(fā)紺
　　C.顯著發(fā)紺
　　D.三凹征明顯
　　E.動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa
　　73.魯先生，64歲。車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于
　　A.腦死亡期
　　B.生物學(xué)死亡期
　　C.瀕死期
　　D.疾病晚期
　　E.臨床死亡期
　　74.女性，40歲，外痔已有5年之久。長期異物感，今日排便后突然痔核腫大劇痛，難以忍受，坐臥不安。應(yīng)考慮為
　　A.炎性外痔
　　B.肛旁皮下膿腫
　　C.血栓性外痔
　　D.Ⅲ期內(nèi)痔
　　E.混合痔
　　75.男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時(shí)，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無腹肌緊張。應(yīng)考慮為
　　A.肝內(nèi)膽管結(jié)石
　　B.膽道蛔蟲病
　　C.膽總管結(jié)石
　　D.急性膽管炎
　　E.膽囊結(jié)石
　　76.患者，男，29歲，因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥，護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)囑咐患者宜最后服用的是
　　A.止咳糖漿
　　B.利巴韋林
　　C.維C銀翹片
　　D.對乙酰氨基酚
　　E.阿莫西林膠囊
　　77.男，58歲，60k9，喜吃咸食，有吸煙習(xí)慣，胃潰瘍病史多年。近2月上腹疼痛加劇且不規(guī)律，噯氣，返酸，伴消瘦、乏力。X線檢查胃竇部有一直徑約lcm大小龕影，周圍黏膜中斷、紊亂。評估時(shí)與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是
　　A.年齡
　　B.體重
　　C.吸煙史
　　D.飲食習(xí)慣
　　E.胃潰瘍病史
　　78.患者，女，30歲，高熱39℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫，冰袋正確放置的位置是
　　A.枕部
　　B.足底
　　C.陰囊
　　D.前額
　　E.心前區(qū)
　　79.男，50歲，有胃潰瘍病史。突發(fā)大量嘔血約800ml，患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓100/85mmH9，心率102次/分，其屬于
　　A.休克早期
　　B.休克期
　　C.休克晚期
　　D.未發(fā)生休克
　　E.虛脫
　　80.患兒，4個(gè)月�；技毙灾�氣管肺炎。1周來高熱持續(xù)不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。左側(cè)肋間隙飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了
　　A.心力衰竭
　　B.肺結(jié)核
　　C.膿胸
　　D.氣胸
　　E.肺大皰

    答案解析：
　　61.B【解析】患者為老年人，反復(fù)發(fā)作，且發(fā)作時(shí)沒有意識障礙，最可能的腦血管病類型為短暫性腦缺血發(fā)作。
　　62.C【解析】患者“三多”癥狀明顯，且尿糖陽性，應(yīng)首先考慮糖尿病。
　　63.E【解析】該患者患慢性腎小球腎炎病已經(jīng)10年，目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)Σ∪说男睦碜o(hù)理意義不大。
　　64.C【解析】作為新護(hù)士應(yīng)理解患者的擔(dān)心，告訴患者自己會盡力。A、B、D、E四個(gè)選項(xiàng)都是不合適的處理。
　　65.C【解析】嬰兒尿液放置后出現(xiàn)紅褐色沉淀，提示為尿酸鹽結(jié)晶，出現(xiàn)乳白色沉淀提示為磷酸鹽結(jié)晶 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
　　66.C【解析】進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)。
　　67.D【解析】該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點(diǎn)。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血，紅、白細(xì)胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。
　　68.C【解析】三級醫(yī)院護(hù)理部是負(fù)責(zé)全院護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理的指揮調(diào)度機(jī)構(gòu)，實(shí)行院長一分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制：護(hù)理部主任一科護(hù)士長一病區(qū)護(hù)士長三級管理。
　　69.B【解析】該病人為肝癌晚期患者，現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證安全，應(yīng)加床檔，用約束帶保護(hù)患者。加床檔主要防止病人墜床，約束帶主要用于躁動(dòng)或精神科病人。
　　70.A【解析】該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸，見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
　　71.A【解析】醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級醫(yī)療事故。
　　72.A【解析】氧濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，則可能會發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。
　　73.A【解析】病人的腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，處于深昏迷狀態(tài)，說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項(xiàng)A為正確答案。
　　74.C【解析】當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時(shí)，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為血栓性外痔 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
　　75.B【解析】膽道蛔蟲病多發(fā)生在青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時(shí)可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
　　76.A【解析】止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。如同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。
　　77.E【解析】根據(jù)該患者的表現(xiàn)及輔助檢查，應(yīng)考慮為胃癌，結(jié)合胃潰瘍病史多年，評估時(shí)與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是胃潰瘍。
　　78.D【解析】冰袋一般放置于前額、頸部、腋下、腹股溝等部位。足底、腹部、心前區(qū)、枕后、陰囊禁忌用冷。
　　79.A【解析】患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓正常，均為休克早期的表現(xiàn)。
　　80.C【解析】如患兒病情突然加重，出現(xiàn)劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青紫、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限、叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱，符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大皰叩診為鼓音。

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