概述：
侵蝕性葡萄胎(婦科),水泡樣組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到鄰近及遠處器宮者稱侵蝕性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生，可穿破子宮肌層或轉(zhuǎn)移至肺、陰道、外陰等器官，造成局部破壞出血。侵蝕性葡萄胎，具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預后均較絨癌為好，治療主要是化療或加手術治療。
癥狀表現(xiàn)：
1.葡萄胎排出3-4周后陰道不規(guī)則出血。2.婦檢發(fā)現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫持續(xù)存在。3.子宮被瘤組織穿破，內(nèi)出血征。4.咯血、咳嗽、胸片可見轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，頭痛、昏迷、偏癱、抽搐。
診斷依據(jù)：
1.葡萄胎清宮后半年內(nèi)有不規(guī)則陰道出血、咯血、咳嗽、頭痛、嘔吐、偏癱等。2.陰道壁可見紫蘭色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。3.子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫。4.血尿hcG水平由低轉(zhuǎn)高，或一度陰性又轉(zhuǎn)陽性。5.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影。6.頭顱斷層或CT發(fā)現(xiàn)占位病變。7.原發(fā)源或轉(zhuǎn)移源病檢可見滋養(yǎng)葉細胞增生活躍，組織大批壞死出血，但可見到絨毛結(jié)構(gòu)。8.臨床分期：Ⅰ期病源局限于子宮，Ⅱ期病源近處轉(zhuǎn)移，如宮旁、附件和陰道、Ⅲ期肺轉(zhuǎn)移，Ⅳ期全身轉(zhuǎn)移。
治療：
治療原則1.化療 2.手術治療 3.對癥治療
預防常識：
惡性葡萄胎經(jīng)過治療，一般預后良好，但以后仍有復發(fā)及發(fā)展到絨癌的可能，因此應勸告避孕、隨訪至少2年。
