概述:
先天性陰道閉鎖(整形外科)
癥狀表現(xiàn):
診斷依據(jù):
1青春期無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,但出現(xiàn)周期性下腹疼痛;2婚后不能性交;3檢查:相當(dāng)于陰道前庭處無(wú)陰道口;4分類(lèi):先天性陰道閉鎖可分為兩種類(lèi)型。(1)完全性陰道閉鎖:陰道管腔完全閉鎖,子宮、卵巢等生殖器官發(fā)育不良,無(wú)生殖功能;(2)部分陰道閉鎖:陰道外口有一段閉鎖或呈膜性閉鎖,子宮、卵巢發(fā)育良好,有正常功能,月經(jīng)初潮時(shí)發(fā)生下腹劇痛,此后出現(xiàn)周期性下腹痛,手術(shù)治療后能進(jìn)行性生活,并可恢復(fù)生育功能。
治療:
手術(shù)治療:1手術(shù)適應(yīng)癥:凡診斷明確者應(yīng)手術(shù)治療;2手術(shù)方法:中厚皮片內(nèi)嵌移植陰道再造術(shù);皮瓣陰道再造法:陰唇皮瓣陰道再造術(shù);小陰唇皮瓣陰道再造術(shù)。
用藥原則 1保持外陰清潔,每天用0.1新潔爾滅清潔外陰;2留置導(dǎo)尿管至拆線;3調(diào)節(jié)飲食,以無(wú)渣半流食為主,并口服阿片酊控制5-7d后排便;4拆線后即刻放入模具支撐半年左右,以防皮片收縮陰道狹小,需指導(dǎo)患者清潔外陰及使用模具,必要時(shí)可用2個(gè)模具交替使用;5使用抗生素預(yù)防感染。
預(yù)防常識(shí):