Legg-Calvé-Perthes病是股骨頭骨骺的特發(fā)性無(wú)菌性壞死。
Legg-Calvé-Perthes是最常見(jiàn)的骨軟骨病，在5～10歲間發(fā)病率最高，好發(fā)于男性，而且通常是單側(cè)的。
主要的癥狀是髖關(guān)節(jié)疼痛和步態(tài)不穩(wěn)，通常是逐漸出現(xiàn)并緩慢發(fā)展。關(guān)節(jié)的活動(dòng)受到限制，大腿肌肉萎縮。X線(xiàn)最先表現(xiàn)為股骨頭變扁平，以后是斷裂，股骨頭同時(shí)含有透亮區(qū)和硬化區(qū)。
鑒別診斷包括遺傳性骨骼疾病，顯著的多發(fā)性骨骺發(fā)育不良。由于預(yù)后和最佳的處理方法的不同，任何雙側(cè)性或家族性的病例，必須排除這些疾病。還有甲狀腺功能減低，鐮狀細(xì)胞性貧血以及創(chuàng)傷也必須排除。
在未治療的病例中，通常有一個(gè)2～3年的延續(xù)而自限的病程。但當(dāng)疾病最終靜止時(shí)，留有股骨頭和髖臼的變形，易于繼發(fā)退行性骨關(guān)節(jié)炎。經(jīng)過(guò)治療的病例，后遺癥不嚴(yán)重。
矯形治療包括長(zhǎng)期臥床休息，牽引，吊帶，用外展的石膏模型和夾板固定股骨頭。一些學(xué)者提倡進(jìn)行轉(zhuǎn)子下骨切開(kāi)術(shù)，給予內(nèi)固定并盡早走動(dòng)。
