由黑暗色真菌(包括雙極霉屬，分枝瓶霉屬，分枝孢子菌屬，德勒霉屬，外瓶霉屬，產(chǎn)色芽生菌屬，瓶霉屬，支孢霉屬，Ochroconis，鼻毛癬菌屬，線形擔子菌屬和萬氏菌屬)引起的皮下組織，鼻竇，腦及其他組織的感染。
癥狀和體征
著色芽生菌病為一種皮膚感染，受累者大多為熱帶和亞熱帶地區(qū)的有免疫功能的正常人。其特征為乳頭狀瘤樣結(jié)節(jié)形成，并有潰瘍傾向。多數(shù)感染從患者的一只足或腿部開始，但身體的其他暴露部位也可受感染，特別是皮膚破損處。疾病初期為小而瘙癢的丘疹并不斷擴大，與皮膚癬菌病(癬菌病)相似。病變可擴展，形成暗紅或紫羅蘭色的，邊界清楚基部堅硬的斑塊。數(shù)周或數(shù)月后可沿淋巴引流道出現(xiàn)高出皮膚約1～2mm的新病變。在斑塊中心出現(xiàn)堅硬的，呈暗紅色或灰色菜花狀的結(jié)節(jié)突起，在4～15年的病程中，逐漸延伸覆蓋肢體。可發(fā)生淋巴管堵塞，可有持續(xù)性瘙癢，繼發(fā)細菌感染可引起潰瘍，偶爾可引起敗血癥。
暗色真菌也可以引起正常宿主的其他類型感染，并已經(jīng)逐漸被認為是免疫受損者的機會性病原體。多數(shù)真菌學教科書把這些特殊的皮膚感染劃為暗色孢霉病�？砂l(fā)生侵襲性鼻竇炎，有時可伴有骨壞死，也可發(fā)生皮下結(jié)節(jié)或膿腫，角膜炎，肺腫塊，骨髓炎，真菌性關節(jié)炎，肌內(nèi)囊腫，心內(nèi)膜炎，腦膿腫或慢性腦膜炎。
診斷，預后和治療
后期著色孢菌病病變具有特征性的外觀，但早期病變可能被誤診為皮膚癬菌病。暗色絲孢霉病必須通過組織病理學和培養(yǎng)，與眾多其他原因引起的面部特殊的皮膚感染和非感染性疾病相區(qū)別。普通的蘇木素和伊紅染色組織標本很易辨認出暗色真菌，表現(xiàn)為分隔的，反映出其自然黑色成分的棕褐色小體。Masson-Fontana黑色素染色可確定其存在。為鑒定致病菌種需作培養(yǎng)。
對具有正常完整防御功能的人，暗色真菌極少引起致死性感染。威脅生命的疾病常發(fā)生于免疫受損的患者。伊曲康唑盡管不是對所有的病人都有效，但仍是最有效的抗真菌藥。有時可用氟胞嘧啶輔助性治療，因為雖然有一些病變可能反應快，但常會復發(fā)。氟康唑很少可使病變消退，兩性霉素B也無效。許多病例需外科切除方能治愈。
