腸氣腫綜合征

【概述】　返回

　　腸氣腫（Duvernoy)綜合征是指腸道粘膜下或漿膜下有多數(shù)大小不等、外觀似息肉的小氣囊。因此又稱為腸氣囊腫病、腸囊樣積氣征、囊性淋巴氣腫、腹膜氣腫等。

【診斷】　返回

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、纖維腸鏡檢及活檢可有排氣并見囊腫塌陷均有助于診斷。

【治療措施】　返回

　　 治療有關(guān)疾病，可有高壓氧療法。對(duì)嚴(yán)重患者或有嚴(yán)重并發(fā)癥者可行手術(shù)切除，但易復(fù)發(fā)。

【發(fā)病機(jī)理】　返回

　　氣囊腫產(chǎn)生原因不清，腸道內(nèi)氣體在腔內(nèi)壓力增加情況下，從潰瘍或破潰處沿組織間隙進(jìn)入腸壁、低毒產(chǎn)氣桿菌由腸粘膜進(jìn)入淋巴管，繁殖產(chǎn)氣形成氣腫。囊腫外觀似息肉或淋巴管瘤，切面呈蜂窩狀，囊腫周圍有結(jié)締組織，囊腫與腸腔不通。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　臨床癥狀較輕，可有下腹疼痛、粘液軟便、腹瀉并可有氣泡。可導(dǎo)致消化道出血、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、氣腹等。

【輔助檢查】　返回

　　1.X線直接征象有沿腸壁雙重邊緣征或沿腸管長軸氣帶或分散排列的局限性圓形氣體積聚影。

　　2.充鋇后可有腸壁邊緣或腔內(nèi)大小不等的囊狀透光區(qū)。間接征象可有氣腹、縱隔氣腫，間位小腸或結(jié)腸。

　　3.纖維腸鏡可有圓形淡藍(lán)色息肉樣軟組織腫塊向腔內(nèi)突入，活檢可有排氣并見囊腫塌陷。