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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 臨床? > 眼科學 > 正文:第三節(jié) 眼附屬器的解剖和生理
    

眼附屬器的解剖和生理

 

  五、眼眶(orbit)

  眼眶是容納眼球等組織的類似四邊錐形的骨腔,左右各一,互相對稱。成人眶深約4--5cm。眼眶除外側壁比較堅固外,其它三壁骨質均菲薄。上壁與前顱凹,額竇;下壁與上頜竇;內側壁與篩竇、鼻腔,后方與蝶竇相鄰。

圖 1-32 眼眶之前面觀

  臨床上眼眶病變可能損害眼球和視神經,還可引起付鼻竇和顱內病變。同樣,各鼻竇及顱內的病變時也可波及眶內組織。

  眼眶內容物有眼球、視神經、眼外肌、淚腺、脂肪、血管、神經等。

  眼眶壁上有許多孔、裂、縫隙、窩,重要的有以下幾處:(圖1-32)

  1.視神經孔:位于眶尖部,為視神經管之眶內開口。呈垂直橢圓形,直徑約為6~6.5×4.5-~5mm。視神經管由蝶骨小翼的二根形成,長約6~8mm。視神經由此通過進入顱中窩,并有眼動脈自顱內經此管入眶。

  2.眶上裂;位于視神經孔外側,眶外壁與眶上壁分界處,與顱中窩相通。動眼神經、滑車神經、外展神經、三叉神經第一支(眼神經)、眼靜脈及交感神經纖維等由此裂通過。此處受損傷則出現眶上裂綜合癥。

  3.眶下裂:在眶外壁與眶上壁之間,有眶下神經,三叉神經第二分支,眶下動脈及眶下靜脈與翼腭靜脈叢的吻合支等通過。

  4.眶上切跡(或孔):在眶上緣外2/3和內1/3交界處,可觸及。系眶上神經和眶上靜脈通過處。

  5.眶下孔:在眶下緣中部,緣下4~8mm處,有眶下神經、眶下動脈通過。

  6.眼眶的窩:

  眼眶外上角處有淚腺窩,容納淚腺。

  在眼眶內上角處有滑車窩,此處有滑車,供上斜肌通過。

  眼眶內側壁前方有淚囊窩,淚囊位于窩內。淚囊窩前緣為淚前嵴,后緣為淚后嵴,下方接骨性鼻淚管。為淚囊手術時重要解剖標志。

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