從事藥材飲片購(gòu)銷的藥界同行應(yīng)是深有體會(huì)，實(shí)際工作中遇到的藥材飲片混淆亂用著實(shí)讓人頭疼。為什么會(huì)造成這種混亂現(xiàn)象呢，筆者認(rèn)為主要有以下幾個(gè)方面原因：
一、名稱近似
中藥異物同名的現(xiàn)象很多，這里有歷史或地方習(xí)用藥等原因，這是在今后藥材飲片的規(guī)范管理中，是有待解決的一大難點(diǎn)。比如，菖蒲，是天南星科石菖蒲的干燥根莖，九節(jié)菖蒲，是毛莨科阿爾泰銀蓮花的干燥根莖，兩者屬不同科，其性狀組織大不相同，成分差別也很大，但地方上經(jīng)常把九節(jié)菖蒲當(dāng)成菖蒲用于處方中。亂上加亂的是，九節(jié)菖蒲也有異物同名現(xiàn)象。河南禹州的九節(jié)菖蒲即為毛莨科銀蓮花屬阿爾泰銀蓮名的根莖，而四川、江西和湖南地區(qū)多用天南星科植物金錢蒲，這就意味著在流通過(guò)程中三種甚至更多種完全不同的藥材可能會(huì)混用誤用。
二、主治近似
因主治近似而混用的也較常見(jiàn)，中藥飲片用作湯劑，藥效作用緩和，故即使混用大多也不易被察覺(jué)，但個(gè)別情況危害還是有的。以南北沙參為例，北沙參為傘形科植物珊瑚菜根，南沙參為桔�？浦参镙喨~沙參或杏葉沙參的根。它們有養(yǎng)陰清肺之功，且不宜和藜蘆共用，但是北沙參養(yǎng)陰潤(rùn)肺之力較強(qiáng)，南沙參清肺祛痰之功較勝，臨床還是要仔細(xì)分辨的。
三、外觀近似
許多中藥外觀極為近似，但功效不同，對(duì)于缺乏專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人員極易混淆。例如，麥冬與竹葉麥冬外觀極相似，都是紡錘形，兩端略尖，表面淡黃白色，半透明，具有細(xì)縱紋，只是竹葉麥冬略瘦小細(xì)長(zhǎng)，質(zhì)地也相對(duì)較硬。類似這種狀況，可通過(guò)口嘗分辨，麥冬味甘，微苦，口嚼之發(fā)粘；竹葉麥冬味淡，口嚼不粘，就很容易區(qū)別了，再如地骨皮與香加皮，均為內(nèi)卷曲、長(zhǎng)短不一的筒狀或不規(guī)劃的碎片，外形、顏色、內(nèi)表面特征均接近，但鼻聞香加皮有刺激味，也可區(qū)分。
四、炮制品近似
一些中藥在炮制前容易分辨，炮制后易于混淆，一般多見(jiàn)于細(xì)小的種子類藥材。例如，蔓荊子常與之混淆的多為蓽澄茄、千金子、南燭子等，因?yàn)樗鼈儗儆诓煌茖倨贩N，在質(zhì)地、氣味等方面有明顯的差異，但是在經(jīng)過(guò)炒制后色澤近似，又因?yàn)轭w粒較細(xì)小，所以較難分辨。一些不法藥商常用此法進(jìn)行藥材摻偽，將便宜藥材摻入貴重藥材中以增加重量。
