尿次異常
    a．小便頻數(shù)
             濕熱淋證：伴尿急、尿痛者
             腎陽虛或腎氣不固：尿頻而清、夜尿增多
b．癃閉：小便不暢，點(diǎn)滴而出為癃；小便不通，點(diǎn)滴不出
         為閉。
     實(shí)證：濕熱下注、瘀血、結(jié)石、徵積阻塞，壓迫尿道
     虛證：腎陽虛、氣化無力或中氣虛，清陽不升、濁陰
           不降
    ③排尿感異常：
           a．小便澀痛：濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱、心熱下移小腸
           b．余瀝不盡：排尿后、尿液點(diǎn)滴不盡   腎氣虛致
           c．小便失禁：
                 神清者：腎氣不固，膀胱失約所致
                 神昏：邪氣阻閉心神、神失其主引起
           d．遺尿：三歲以上兒童、睡中經(jīng)常不自主地排尿
                    腎氣不固、膀胱失約所致。
     
九、問婦女病
包括月經(jīng)病、帶下病、妊娠及產(chǎn)后病變的常見癥狀
1、月經(jīng)是有規(guī)律的周期性子宮出血，與腎氣和天癸有著密切的關(guān)系。
正常月經(jīng)：初潮年齡13—15歲，周期28天，行經(jīng)時(shí)間3—5天，經(jīng)量40—70ml  經(jīng)色正紅無塊，不稠不稀，無特殊臭味。
絕經(jīng)年齡：49歲左右。
妊娠及哺乳期，月經(jīng)一般不來潮。
月經(jīng)周期提前或錯(cuò)后3—7天、無不適感，亦屬正常

    a．經(jīng)期異常  月經(jīng)先期：提前8、9天以上（血熱、氣虛） 
            月經(jīng)后期：錯(cuò)后8、9天以上（血虛、血寒、氣滯）
            月經(jīng)前后不定期：（肝郁氣滯、腎虛）
               （月經(jīng)衍期）
b.月經(jīng)量異常  月經(jīng)量多（血熱、氣虛）
              崩漏：不在行經(jīng)期間，陰道內(nèi)大量出血，
                    或持續(xù)下血，淋漓不止者
                    （熱傷沖任、脾腎氣虛、瘀阻沖任）
              月經(jīng)量少（血虛、腎虛、血瘀）
              閉經(jīng)：在行經(jīng)年齡停經(jīng)三個(gè)月以上而又未
                    受孕，或不在哺乳期月經(jīng)不來潮。
                  （肝腎虛損、氣血不足，氣滯血瘀、痰濕阻滯）
c．經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常
d．經(jīng)行腹痛（痛經(jīng)）：正值經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至劇痛不能忍受。
                       （氣滯血瘀，寒凝或陽虛，氣血虧虛）
    2．帶下：
是指婦女陰道內(nèi)的一種少量乳白色，無臭味的分泌物
具潤(rùn)澤陰道的作用。
 白帶   （脾虛，寒濕下注）
 黃帶   （濕熱下注）
 赤白帶 （肝經(jīng)郁熱或濕熱下注）
    3．妊娠病癥狀：
已婚婦女平素月經(jīng)正常，突然停經(jīng)而厭食，惡心嘔吐，脈滑數(shù)，沖和者，為妊娠。
妊娠病常見癥狀如下
① 妊娠惡阻：妊娠婦女出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐、甚至反復(fù)嘔
吐、不能進(jìn)食者
② 妊娠腹痛：妊娠后、小腹內(nèi)疼痛反復(fù)發(fā)作者。
③ 胎漏：婦女妊娠后，陰道不時(shí)少量出血，或時(shí)下時(shí)止，而無腰酸、腹痛、小腹墜脹者。
  胎動(dòng)不安：若先感胎動(dòng)下墜，繼而有輕微的腰酸腹脹，或陰道有少量出血者。
    （二者進(jìn)一步發(fā)展，可有小產(chǎn)、墮胎之虞）
4．產(chǎn)后病癥狀
①惡露不絕（盡）
  產(chǎn)后陰道排出的余血濁液為惡露（產(chǎn)后20天以上，仍淋漓不斷者）
②產(chǎn)后發(fā)熱：產(chǎn)后發(fā)熱持續(xù)不退或突然寒戰(zhàn)高熱。

十、問小兒
兒科古稱：“啞科”
重要詢問如下幾個(gè)方面
    1．出生前后情況：
    2．問預(yù)防接種、傳染病史及傳染病接觸史。
    3．問小兒雜病的常見病因：
受驚、著涼、傷食是小兒雜病常見的三大病因。

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6]